雖然高血壓的防治已逐漸普及，深入人心，但是心腦血管病的發(fā)病率并沒(méi)有明顯下降，高血壓的防治仍然存在一些誤區(qū)，所以還需進(jìn)一步澄清一些錯(cuò)誤觀念，更加科學(xué)，規(guī)范化的管理好血壓，把高血壓所造成的心腦血管損害降低到最低；在高血壓的防治過(guò)程中我們主要遇到以下問(wèn)題困惑著大家，現(xiàn)分析如下。

　　1、血壓隨著年齡的增大而升高，是一種生理現(xiàn)象，不需要治療。

　　這一錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)在一部分高血壓朋友中廣泛傳播，特別是在老年朋友當(dāng)中尤為突出，使得這部分高血壓患者放棄了高血壓的治療。那么老年人血壓升高沒(méi)有危害嗎？答案當(dāng)然不是，因?yàn)槔夏耆税l(fā)病率最高的疾病仍然是心腦血管病，高血壓是最重要的原因之一，大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和臨床觀察都表明，血壓控制在正常范圍，心腦血管疾病的發(fā)生率明顯少于血壓升高者，所以血壓超過(guò)140/90mmHg，就應(yīng)該考慮降壓治療，特別是血壓大于160/100mmHg時(shí)更應(yīng)該控制血壓在正常范圍。

　　2、血壓控制正常后，就不用服降壓藥了。

　　這種做法是非常錯(cuò)誤的，因?yàn)楦哐獕菏且环N多因素所致的慢性心血管綜合征，目前還沒(méi)有辦法治愈，正確的方法應(yīng)該是控制各種危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期、甚至終身服用降壓藥。大量實(shí)事表明：長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血壓，可以延長(zhǎng)高血壓患者的壽命，因?yàn)楦哐獕夯颊咴诜幒笱獕赫?，是在藥物控制下所達(dá)到的平衡，停藥后，血壓會(huì)反跳，再次升高，甚至出現(xiàn)波動(dòng)，對(duì)心腦腎等器官的損害更大。正確的做法是，在血壓控制正常后，維持一段時(shí)間，在冬季及季節(jié)交替時(shí)不要減藥，最好在熟悉你病情的醫(yī)師指導(dǎo)下，逐漸減少藥物的劑量和種類(lèi)；一般來(lái)說(shuō)，只有單純性高血壓病，沒(méi)有心腦血管腎等疾患，而且能夠嚴(yán)格堅(jiān)持健康生活方式的患者，醫(yī)生才建議減少藥量，同時(shí)減藥過(guò)程中，每日測(cè)量血壓，根據(jù)血壓水平隨時(shí)調(diào)整劑量。

　　3、服用了降壓藥物，不重視改善生活方式。

　　部分高血壓朋友因?yàn)楣ぷ骱驼J(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤，認(rèn)為自己長(zhǎng)期規(guī)范地口服降壓藥物，就可以減少高血壓的危害，而健康的生活方式并不重要，這是十分錯(cuò)誤的。因?yàn)楦哐獕菏且环N不良生活方式病，只有遵循健康的生活方式，再配合藥物，才能起到應(yīng)有的作用，兩者缺一不可。心臟健康的基礎(chǔ)包括合理膳食，戒煙限酒及心理健康。好的藥物，健康的生活方式，愉快的心情，和諧的家庭都是高血壓的良方；許多高血壓的朋友已經(jīng)用了2-3種降壓藥，而且頻繁換藥，血壓仍然控制不理想，原因之一就是忽視了健康的生活方式。

　　4、擔(dān)心藥物副作用，不愿意過(guò)早服藥，產(chǎn)生藥物依賴(lài)，或擔(dān)心過(guò)早服用降壓藥，以后會(huì)無(wú)藥可醫(yī)。

　　這也是一種錯(cuò)誤觀念。因?yàn)檠獕荷邥?huì)不知不覺(jué)地?fù)p害全身血管，導(dǎo)致心腦腎等重要臟器損傷，發(fā)生功能障礙。所以早期有效地控制血壓，可以保護(hù)血管，預(yù)防心腦腎等器官的損害，降低腦卒中，腎功能衰竭及心衰的發(fā)生，如果聽(tīng)之任之，并且已經(jīng)發(fā)展到動(dòng)脈硬化，心腦腎等功能障礙，此時(shí)失去了藥物治療的最佳時(shí)機(jī)，任何藥物也不能逆轉(zhuǎn)；而且目前所用的長(zhǎng)效降壓藥物，很少產(chǎn)生耐藥性，長(zhǎng)期、合理、規(guī)范用藥不會(huì)造成心腦腎功能損害，獲得的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于高血壓病本身的危害。

　　5、服用降壓藥后，不定期測(cè)量血壓，而是憑感覺(jué)、癥狀估計(jì)血壓情況。

　　因?yàn)閭€(gè)體差異，血壓的高低與癥狀不一定呈比例關(guān)系。有的患者由于血壓長(zhǎng)期處于高水平狀態(tài)，已經(jīng)耐受適應(yīng)，故血壓很高了仍然沒(méi)有不適癥狀，有的患者甚至直到發(fā)生了“腦出血”，才知道自己有高血壓??；還有一部分患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓升高。所以沒(méi)有癥狀不能證明就沒(méi)有高血壓病，所以定期測(cè)量血壓，是發(fā)現(xiàn)高血壓最有效、方便的方法。另外，服了降壓藥后，也要定期測(cè)量血壓并記錄，以便了解服藥的效果和血壓變化的規(guī)律。估計(jì)個(gè)體經(jīng)驗(yàn)，摸索出適合自己的藥物劑量和用藥規(guī)律，也便于醫(yī)生指導(dǎo)下合理、聯(lián)合用藥，真正把血壓控制好。

　　6、過(guò)分關(guān)注血壓值，要求血壓值絕對(duì)穩(wěn)定，導(dǎo)致精神緊張。

　　這是由于不了解我們正常的血壓生理變化，殊不知人體24小時(shí)血壓水平是不恒定，是隨時(shí)間變化的一條曲線，有高有低，多數(shù)人是晨高，中午低，下午略高，晚上最低，而且也受到氣候、心理、睡眠、身體因素、飲食等因素的影響，因此不同時(shí)段測(cè)量的血壓值是不同的。不能因?yàn)檠獕褐档恼２▌?dòng)而頻繁換藥，或加減藥物劑量；正確做法是家中自測(cè)血壓和動(dòng)態(tài)血壓相結(jié)合，來(lái)反映平常狀態(tài)的血壓數(shù)值，在醫(yī)院或診所測(cè)血壓作為一個(gè)地點(diǎn)、時(shí)間不同的偶測(cè)血壓值，綜合判斷血壓波動(dòng)的情況，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下調(diào)整藥物或劑量。