很多人以為感染了HIV,就不能要孩子了,其實不是。如果做好準(zhǔn)備工作,照樣可以生。HIV陽性家庭分為三種情況,男陽女陰,女陽男陰,雙方都是陽性。不管是男方還是女方HIV陽性,如果想要懷孕,都要先治療到HIV病毒載量檢測不到,而CD4檢查應(yīng)該在免疫功能的最佳范圍內(nèi)越高越好,比如在800、1000以上,過性生活會比較安全??偟膩碚f,在所有的指標(biāo)中,最主要的是看病毒載量。至于夫妻雙方的檢測標(biāo)準(zhǔn),都是一樣的。
病毒載量檢查一次正常,就可以準(zhǔn)備懷孕了嗎?
我建議患者根據(jù)國家規(guī)定的隨訪次數(shù)來檢查,這樣檢測費用少,患者更容易承受;通?;颊哌M(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療半年以上,在正規(guī)實驗室做檢查,已經(jīng)檢測不到病毒載量了,就可以準(zhǔn)備懷孕了。一次檢測正常就行,如果有異常情況,可以間隔三個月再重復(fù)檢測。
某些檢查指標(biāo)不正常(如CD4/CD8指標(biāo)翻轉(zhuǎn))怎么辦?
雖然 CD4/CD8比值越高越好,但低了也不用過于擔(dān)心??偟膩碚f,最關(guān)鍵的指標(biāo)還是病毒載量。體內(nèi)沒病毒、檢測不到了,CD4才能恢復(fù),免疫功能恢復(fù)了,各種癥狀也就消失了;相反,如果體內(nèi)還有病毒,免疫功能被病毒打敗了,才會表現(xiàn)出各種癥狀。一般來說,感冒、發(fā)燒、月經(jīng)等因素可能對CD4的指標(biāo)有一定的影響,但病毒載量檢查不受這些因素的干擾。
沒有達(dá)到要求就懷孕了,或者懷孕后才發(fā)現(xiàn)HIV陽性怎么辦?
醫(yī)生要求,最好病毒載量查不到再懷孕,但這也不是絕對的,很多孕產(chǎn)婦其實是懷孕之后才發(fā)現(xiàn)了HIV陽性,或者有些患者是意外懷孕。此時她的病毒載量比較高,CD4水平也有高有低,這種情況下也可以繼續(xù)妊娠,由大夫來評估,積極治療,也可以生出健康的孩子。
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