臨床上膀胱炎主要是以慢性膀胱炎最為常見，并且，慢性膀胱炎其病情并不單一，其可以分為多個類型，因此，在治療上，確定患者的病情類型是治療的重點(diǎn)，下面就臨床上幾種常見的膀胱炎類型進(jìn)行總結(jié)，以便患者對于膀胱炎有一定的了解：

　　1.濾泡性膀胱炎(follicularcystitis)本病常見于慢性尿路感染。膀胱鏡可觀察到小的灰黃色隆起結(jié)節(jié)，常被炎性粘膜包圍，但有時在結(jié)節(jié)間亦可看到正常粘膜。病變常見于膀胱三角區(qū)或膀胱底部。顯微鏡檢發(fā)現(xiàn)在粘膜固有層內(nèi)有淋巴細(xì)胞濾泡組成的結(jié)節(jié)，需與腫瘤作鑒別。治療是控制感染，對癥處理。

　　2.腺性膀胱炎(glandular cyslitis)膀胱粘膜水腫，其中有腺樣結(jié)構(gòu)增生，并有許多炎癥細(xì)胞浸潤?；颊咭灾心昱詾槎嘁?。治療應(yīng)用抗菌藥物，并需去除發(fā)病因素。

　　3.氣性膀胱炎(emphysematous cystitis)少見。常在糖尿病患者發(fā)生。由于在膀胱壁內(nèi)葡萄糖被細(xì)菌(變形桿菌)侵入后而有發(fā)酵導(dǎo)致粘膜的氣性外形?？咕幬镏委熀髿怏w即消失。

　　4.壞疽性膀胱炎(gangrenous cystitis)這是膀胱損傷的一少見結(jié)果。嚴(yán)重感染時可見膀胱壁膿腫與壞死。有的病人在整個膀胱壁有壞疽性改變，需作恥骨上膀修造瘺和抗菌藥物沖洗。

　　5.結(jié)痂性膀胱炎(incrusted cystitis)常見于女病人。這是由于有尿素分解細(xì)菌感染，使尿液變成堿性，從而促使尿液內(nèi)無機(jī)鹽沉淀于膀胱底部，呈片狀、黃白色、堅(jiān)硬扁平或略隆起的病變而被炎性粘膜所包圍。當(dāng)沉淀的物質(zhì)被揭去時，下面的粘膜極易出血。酸化尿液與控制感染后沉淀物常消失?？捎梅に帷⒎咚?、吡葉酸等治療。

　　6.化學(xué)性膀胱炎(chemical cystitis)靜脈注射環(huán)磷酸胺可使該藥物代謝產(chǎn)物在肝內(nèi)形成從膀胱排出，刺激膀胱粘膜引起嚴(yán)重的膀胱炎。膀胱上皮發(fā)生潰瘍。在粘膜固有層的毛細(xì)血管擴(kuò)張，因而發(fā)生出血。嚴(yán)重的可使膀胱粘膜固有層和肌肉纖維化變導(dǎo)致膀胱攣縮和膀胱輸尿管回流。這種膀胱炎治療困難，有時需用膀胱擴(kuò)大手術(shù)和輸尿管再植手術(shù)。

　　7.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射線數(shù)月或數(shù)年，劑量超40～65Gy(4000～6500rad)即可能出現(xiàn)放射性膀胱炎。血尿?yàn)槠渲饕Y狀。病理改變類似環(huán)磷酸胺所致的膀胱炎。治療不滿意，與環(huán)磷酸胺膀胱炎相似。強(qiáng)的松、維生素E、局部應(yīng)用硝酸銀和福爾馬林以及電燒灼均無肯定療效。出血時雖用雙髂內(nèi)動脈結(jié)扎亦不易奏效。

　　需要指出的一點(diǎn)是，雖然膀胱炎的主要病因是感染引起，但是抗菌藥治療對有些類型的膀胱炎的效果并不明顯，或者說是沒有治療的效果，因此，對于抗菌藥物盡量不要服用，以免導(dǎo)致其他情況的引發(fā)，對于膀胱炎的治療一定要采取科學(xué)專業(yè)的治療方式。