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        總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)

          發(fā)布時間:2015-05-03   來源:中華康網   

          T3是體內生物活性最高的甲狀腺激素,半衰期約為32h。T3僅占血液中的甲狀腺激素的2%,且隨著年齡的增長而下降,但T3的生理活性較T4高,占正常甲狀腺激素總活性的2/3。T3主要由周圍組織中T4在5’位脫碘后生成,。以兩種形式存在:結合型T3,其與甲狀腺結合球蛋白(TBG)的結合沒有T4牢固;游離型T3(FT3),二者之和為總T3(TT3)。中日友好醫(yī)院檢驗科韓呈武

          T3升高

          T3是診斷甲狀腺機能亢進的敏感指標,幾乎所有的甲亢患者的T3均升高,尤其是針對T3型甲亢的診斷更具意義。

          T3減低

          見于甲狀腺機能減退,但其靈敏度不如TT4。輕、中度的甲低患者T3下降不明顯。此外,某些狀態(tài)如新生兒、老年、饑餓、重癥肝炎、膽汁性肝硬化、腎臟疾病、手術后及應用糖皮質激素、普萘洛爾等藥物時,由于外周T4轉變?yōu)閞T3增加而T3減少,可引起低T3和高rT3的現(xiàn)象,即所謂的低T3綜合征。

          問題與評價

          由于FT3不受TBG的影響,且可靈敏地反映具有生物活性的甲狀腺激素含量,因此可確切的反映甲狀腺功能,具有更大的臨床應用價值。

          生理情況下,由于FT3在血清中濃度很低,故其檢測結果受檢測方法、試劑質量等因素的影響較大。此外,建議采用血清標本為佳,因肝素可使FT3的檢測結果偏高。

          

          檢測方法

          采集容器

          樣本類型/體積

          送檢要求

          RIA、CLIA、EIA

          普通管

          血清/2ml

          及時送檢

          參考范圍

          TT3:新生兒 1.2~4.0 nmol/L,成人 1.8~2.9 nmol/L  (RIA);

          FT3:2.2~6.8 pmol/L  (RIA)

          臨床意義

          升高:甲狀腺機能亢進;

          減低:甲狀腺機能減退及低T3綜合征。

          相關項目

          TT4、FT4、TSH、TBG、rT3、抗甲狀腺自身抗體

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