慢性支氣管炎的用藥是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，大多?shù)人喜歡盲目的輸液，且不知這是用藥之大忌。雖然能短時(shí)間治標(biāo)，但是會(huì)給機(jī)體的對(duì)藥物的耐受性大大提高。以下從五個(gè)方面給予相應(yīng)的用藥準(zhǔn)則提示。

　　一、不能輕易使用激素

　　激素對(duì)于解除支氣管痙攣效果比較明顯，但激素有降低免疫力、造成依賴等副作用，只有當(dāng)重度發(fā)作，用一般抗菌藥物效果不理想時(shí)，才能在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

　　二、控制感染

　　患者常因呼吸道感染而導(dǎo)致病情加重，必須及時(shí)給予抗感染治療。單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7～10d為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可用青霉素G或氨芐青霉素或頭孢菌素，注射給藥。病情改善后可用口服抗生素鞏固治療，可選用紅霉素等。

　　三、解痙平喘

　　患者如喘息較劇烈，可用解痙平喘藥氨茶堿、博利康尼等；有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑，如溴化異丙托品等氣霧劑吸入治療，有利于痰液的清除，改善癥狀。若使用氣道舒張劑后氣道仍有持續(xù)阻塞，可應(yīng)用強(qiáng)的松、地塞米松等。另外，這些藥物在使用時(shí)也有一些注意事項(xiàng)，需要引起重視。

　　四、止咳化痰

　　在應(yīng)用抗感染治療的同時(shí)，須給予祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物，以改善咳嗽、痰多等癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新等，或?qū)ΠY用鮮竹瀝、蛇膽川貝液等中成藥。對(duì)年老體弱、無力咯痰者或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，慎用或禁用可待因等強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥，以免引起呼吸中樞抑制，加重呼吸道阻塞或引起并發(fā)癥而導(dǎo)致病情惡化。

　　五、不能長(zhǎng)期用抗菌類藥物

　　口服抗菌藥物的療程為5～7d。生活中，許多老慢支患者不問病情是否需要，經(jīng)常不恰當(dāng)?shù)厥褂每咕幬?，結(jié)果使病情愈來愈難治。老慢支病人何時(shí)需用抗菌藥物呢？臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，如果痰液呈黃色、草綠色，或出現(xiàn)體溫升高，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)增高，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)炎癥陰影時(shí)，才需要使用抗菌藥物。

　　綜上五個(gè)方面的有關(guān)用藥標(biāo)準(zhǔn)提示，希望對(duì)慢性支氣管炎患者的用藥給予一定程度上的警示，提高其思想認(rèn)識(shí)，有利于機(jī)體的恢復(fù)和健康。