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        問(wèn)
        抑郁強(qiáng)迫癥

        39歲

               2010-03-18 04:52      瀏覽10276次
          病情描述:
          老是對(duì)身邊的事物擔(dān)心,總是想到家里水管未關(guān)好怕漏水,睡前老檢查門(mén)關(guān)好,辦公桌上放的水杯、電腦之類的東西老擔(dān)心掉了,或者倒了,放的東西老是擔(dān)心未放好;總是檢查,老是檢查自己鞋子不干凈、衣服上是否臟或者有個(gè)線頭什么的,看到一定要去做,不然心神不定,注意力不集中焦慮頭難受; 1994.10
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699283
          2010-03-18 02:02
        向TA提問(wèn)

        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好強(qiáng)迫癥主要是和自己從小的經(jīng)歷有很大的關(guān)系的,必然說(shuō)父母對(duì)自己管教過(guò)于的嚴(yán)格苛刻,或者幼年的時(shí)候遇到很強(qiáng)的挫折感和刺激其實(shí)都會(huì)使自己成年后有強(qiáng)迫思維的表現(xiàn)。 指導(dǎo)意見(jiàn) 所以在平時(shí)生活中不要過(guò)多的去壓抑和控制自己。讓自己內(nèi)心中充滿了彈性。給自己做事情留有一定的余地。允許自己處理的不好。允許自己出錯(cuò)和不足。真正的善待自己。讓自己欣然的去逐步的完善自己。去遵循自然的規(guī)律。這樣你必然會(huì)感覺(jué)很好的。希望我的回答可以幫助到你。

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697973
          2010-03-18 03:05
        向TA提問(wèn)

        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你描述的癥狀是典型的強(qiáng)迫觀念. 指導(dǎo)意見(jiàn) 可以診斷是強(qiáng)迫癥,需要服用抗強(qiáng)迫藥物進(jìn)行治療,一般首選氯米帕明,舍曲林.同時(shí)積極進(jìn)行森田療法進(jìn)行治療.

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696685
          2010-03-18 03:09
        向TA提問(wèn)

        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,從您所說(shuō)的資料來(lái)看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標(biāo)不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進(jìn)行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作?;颊吣艹浞值卣J(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類。 (1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。 ①?gòu)?qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對(duì)已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái)。如懷疑是否關(guān)好門(mén)窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶,雖知毫無(wú)實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無(wú)法擺脫,因而感到厭煩之極。如回憶已講過(guò)的話用詞、語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)龋粡?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽(tīng)到、見(jiàn)到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題,總是無(wú)休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒(méi)有必要深究,但無(wú)法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等。 ②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會(huì)付諸行動(dòng)。如過(guò)馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車等等。 ③強(qiáng)迫情緒:患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無(wú)必要卻不能克制。例如,擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。 (2)強(qiáng)迫動(dòng)作 又稱強(qiáng)迫行為。 ①?gòu)?qiáng)迫洗滌:常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號(hào)員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門(mén)診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門(mén)把手,則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門(mén),她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi)、外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢。 ②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等。 ③強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動(dòng)作,試圖以此來(lái)減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等。 ④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象 (如電桿、臺(tái)階、汽車、牌照等)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會(huì)感到焦慮不安。 強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重,有時(shí)減輕。當(dāng)患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重。女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時(shí),強(qiáng)迫癥狀可減輕。

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697066
          2010-03-18 05:01
        向TA提問(wèn)

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          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您這樣下去或許會(huì)發(fā)展成神經(jīng)衰弱,建議您去看下心理醫(yī)生

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697884
          2010-03-18 05:04
        向TA提問(wèn)

        有用(17)