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        問(wèn)
        肺結(jié)核瘤和周圍型肺癌怎么確診

        51歲

               2017-06-01 08:32      瀏覽8159次
          病情描述:
          我父親,51歲,農(nóng)民,抽煙,之前沒檢查過(guò)也沒特殊反應(yīng),去年冬天燒了近三個(gè)月鍋爐,應(yīng)該吸入煤渣了,開始出現(xiàn)干咳,沒痰也沒管,后期有點(diǎn)胸悶也沒當(dāng)回事,最近十天左右買了點(diǎn)咳嗽藥吃了開始有黑痰,后面有點(diǎn)黃痰,現(xiàn)在又沒了,痰里面沒出現(xiàn)過(guò)血絲,下面是最近幾天去醫(yī)院查的結(jié)果 CT檢查結(jié)果:胸廓對(duì)稱,肋骨及胸壁未見明顯異常。右肺上葉前段見一直徑約3.6cm大小的致密陰影,邊緣不規(guī)則,有粗毛刺,CT值約65HU,有胸膜凹陷癥,其內(nèi)可見鈣化灶,其周邊可見索條狀及結(jié)核“衛(wèi)星灶”,同側(cè)淋巴結(jié)腫大,左下肺亦見結(jié)節(jié)狀陰影,心包內(nèi)可見現(xiàn)狀低密度陰影。診斷意見:1.右肺上葉病變,考慮以下可能(1)肺結(jié)核瘤(2)周圍型肺癌 2.心包少量積液,建議MRI及其他檢查 DR檢查結(jié)果:胸廓對(duì)稱,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,右肺上野見一直徑約3.7cm大小的致密陰影,其內(nèi)可見鈣化灶,右肺下野見條狀陰影及鈣化灶,左肺下野亦見小結(jié)節(jié)陰影,心影位置,形態(tài)及大小未見明顯異常,兩側(cè)隔面光整,肋隔角銳利。診斷意見:1.右肺上野病變,考慮結(jié)核瘤2.周圍型肺癌不能排除 (以上檢查結(jié)果片子上一個(gè)字也沒改動(dòng))
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病情分析:
          多層螺旋是一種較為有效的早期周圍型肺癌臨床檢查和診斷技術(shù),具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
          指導(dǎo)建議:
          手術(shù)治療、放化療、分子靶向治療和中醫(yī)藥治療,跟其他肺癌的治療方法一樣,根據(jù)患者的具體情況選擇治療方法,而且要及時(shí)有效。

          薛祖洋

          醫(yī)師 已幫助 3096
          2017-06-01 10:16
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