肺葉切除和肺段切除都是原發(fā)性肺癌的手術(shù)治療選擇。為何選擇肺段切除，主要是它對(duì)于保護(hù)肺功能有利，具體如何保護(hù)呢？
　　有研究納入了2013—2016年期間184例患者接受了肺段切除以及208例患者接受了肺葉切除。通過(guò)匹配分析發(fā)現(xiàn)，相比于肺葉切除，肺段切除能夠顯著保存更多的總肺功能（P<0.001）。肺段切除能夠保存手術(shù)肺葉48%±21%的術(shù)前肺功能。肺段切除術(shù)后，同側(cè)未手術(shù)肺葉的肺功能顯著提升（P=0.003）。而肺葉切除術(shù)后，同側(cè)未手術(shù)肺葉的肺功能沒(méi)有提升（P=0.97）。不論是肺葉切除或肺段切除術(shù)后，對(duì)側(cè)肺功能均有顯著提升（P<0.001）。
　　該研究發(fā)現(xiàn)肺段切除相比于肺葉切除具有顯著的保存肺功能的優(yōu)勢(shì)，主要原因如下：（1）肺段切除能夠保存約50%的手術(shù)肺葉肺功能；（2）同側(cè)未手術(shù)肺葉的肺功能在肺段切除后顯著提升，而在肺葉切除后沒(méi)有提升。而對(duì)于為何未手術(shù)肺葉的肺功能只在肺段切除后顯著提升，可能是：（1）由于肺葉切除的腫瘤較大，有可能在術(shù)前就導(dǎo)致所在肺葉肺功能受損，進(jìn)而在術(shù)前就已經(jīng)引起同側(cè)其他肺葉的代償性生長(zhǎng)，因而術(shù)后這些同側(cè)未手術(shù)肺葉就沒(méi)有了提高肺功能的空間；（2）肺葉切除術(shù)后，有可能引起同側(cè)未手術(shù)肺葉解剖位置的變化，從而阻礙了肺功能的提升。
　　總之，這些研究數(shù)據(jù)提示相比于肺葉切除，肺段切除能夠有效保存總的肺功能。原因在于肺段切除不僅保存了手術(shù)肺葉的肺功能，也提升了同側(cè)未手術(shù)肺葉的肺功能。肺葉切除后，同側(cè)未手術(shù)肺葉的肺功能不能得到提升。不管是肺葉切除還是肺段切除，對(duì)側(cè)肺功能都能得到提升。術(shù)后局部的肺功能提升可能源于代償性肺生長(zhǎng)。