導(dǎo)航
神經(jīng)偶爾會(huì)疼考慮與偏頭痛有關(guān),還可能與視神經(jīng)脊髓炎或腦膜炎有關(guān)。
1、偏頭痛:偏頭痛的患者可以出現(xiàn)此癥狀。頭痛的部位不確定,性質(zhì)也不確定,可以為脹痛、絞痛感。通常伴有失眠、入睡困難、早醒、焦慮、抑郁等。查漢密爾頓焦慮抑郁量表可見評分較高,可以給予改善代謝、改善睡眠的藥物進(jìn)行治療,例如艾司唑侖片、文拉法辛等。另外也可以叮囑患者自我調(diào)節(jié),多和朋友溝通交流,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
2、視神經(jīng)脊髓炎:患者可以出現(xiàn)頭暈視物模糊、視野缺損等癥狀,也可以出現(xiàn)肢體無力麻木、吞咽困難等。頭部和脊髓磁共振可見有脫髓鞘改變,可以給予營養(yǎng)神經(jīng)的激素類藥物進(jìn)行治療,同時(shí)需要關(guān)注激素帶來的副作用,例如有無消化道出血、嘔血、黑便等。同時(shí)需要補(bǔ)鈣,補(bǔ)充維生素D。
3、腦膜炎:腦膜炎的患者會(huì)伴有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。查腰椎穿刺可見有顱內(nèi)壓的異常??梢越o予脫水、降低顱壓、抗炎、抗病毒等治療。