不孕癥的必要檢查包括:
1. 一般檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、血糖、傳染病、白帶常規(guī)、婦科超聲、TCT等。
2. 內(nèi)分泌相關(guān)檢查:包括生殖激素六項(月經(jīng)間歇第2-4天測定基礎(chǔ)的生殖激素水平,可以了解卵巢功能)和甲狀腺功能。
3. 卵巢功能檢查:通過生殖激素、基礎(chǔ)體溫、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育等檢查評價卵巢功能和有無排卵。
4. 輸卵管通暢性檢查:主要的檢查手段是靠超聲下或X光下輸卵管造影。
5. 免疫學(xué)檢查:對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性閉經(jīng)、生殖系統(tǒng)畸形的患者,建議完善染色體檢查。
6. 遺傳因素:對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、原發(fā)性閉經(jīng)、生殖系統(tǒng)畸形的患者,建議完善染色體檢查。
7. 宮腔鏡檢查:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、超聲多次提示有內(nèi)膜異常(如宮腔粘連、內(nèi)膜息肉等)的患者,建議行宮腔鏡檢查,必要時手術(shù)治療。
8. 腹腔鏡檢查:造影提示有輸卵管積水、輸卵管梗阻或影像學(xué)檢查提示有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫的患者,可行腹腔鏡檢查明確腹腔鏡內(nèi)有無粘連,生殖系統(tǒng)有無病變,可同時手術(shù)治療,必要時可行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。
最好夫妻同時進行檢查,兩者的檢查項目并不完全相同,比如激素水平、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育等是雙方都要做的,宮腔鏡和腹腔鏡等也是兩人一起做的,需要夫妻雙方配合治療。
導(dǎo)航