順產(chǎn)VS剖腹產(chǎn),每個(gè)準(zhǔn)媽媽孕前必會(huì)糾結(jié)的命題,順產(chǎn)雖然不會(huì)在身體上留疤,而且恢復(fù)快,但是那疼痛的酸爽簡(jiǎn)直不敢想象。剖腹產(chǎn)不用經(jīng)歷陣痛,而且沒有陰道松弛的顧慮,可是會(huì)留一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的大疤,聽說剖腹產(chǎn)術(shù)后很疼,手術(shù)還存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。
一、關(guān)于順產(chǎn),你是否在糾結(jié)這些?
1、順產(chǎn)后陰道松弛影響性生活怎么辦?
由于產(chǎn)后陰道會(huì)有不同程度的變化,對(duì)性生活的質(zhì)量有一定的影響。只要注意產(chǎn)后的恢復(fù)鍛煉,一般產(chǎn)后3個(gè)月后,產(chǎn)后媽媽的陰道是可以恢復(fù)到以前的水平的。另外,產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充分延伸,為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即使進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽,其陰道也會(huì)有松弛現(xiàn)象。
2、人家就是怕疼嘛!
你以為剖腹產(chǎn)就不疼嗎?麻醉藥效過后傷口會(huì)持續(xù)疼痛,而且還有子宮收縮的產(chǎn)后痛,并且為了幫助收縮護(hù)士還會(huì)按壓子宮宮底,這樣的按壓對(duì)于剖腹產(chǎn)有傷口的媽媽來說,用“生不如死”來形容一點(diǎn)都不過分!
3、順產(chǎn)受疼還要挨側(cè)切,不如直接剖?
側(cè)切是為了增大產(chǎn)道出口,防止陰道分娩時(shí)發(fā)生嚴(yán)重裂傷,保護(hù)會(huì)陰的一種方法。并不是每個(gè)人都需要側(cè)切的,有指征時(shí)才會(huì)側(cè)切,所以不用過分擔(dān)心哦!
剖腹產(chǎn)
尷尬的中國(guó)式分娩
根據(jù)手頭掌握的資料,除了符合醫(yī)學(xué)指證外,完全不必要剖腹的比例竟然高達(dá)12%。
剖腹產(chǎn)并不必然降低胎兒死亡率,并發(fā)癥、后遺癥更多更危險(xiǎn)
剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)更安全嗎?一個(gè)看似常識(shí)性的結(jié)論,其實(shí)不然。事實(shí)上,剖腹產(chǎn)留下的并發(fā)癥和后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比順產(chǎn)來得大。這是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)并不能降低圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率。
二、剖腹產(chǎn)的危害(不全)
1、產(chǎn)褥感染是順產(chǎn)的5.5倍。
2、盆腔感染和生殖道感染比順產(chǎn)高38%。
3、產(chǎn)婦抵抗力降低,被病菌感染率更高。
4、更多的產(chǎn)后并發(fā)癥:麻醉后遺癥、子宮裂傷、膀胱損傷、瘢痕子宮、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術(shù)后腸道粘連、使用抗菌素導(dǎo)致新生兒患過敏癥、增高哮喘發(fā)生率等等。
而據(jù)實(shí)際的臨床數(shù)據(jù)來看,在降低新生兒死亡率上,剖腹產(chǎn)的表現(xiàn)并不比順產(chǎn)的效果好。
三、什么時(shí)候應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)?
前段時(shí)間安徽省出臺(tái)的剖腹產(chǎn)14條醫(yī)學(xué)指證給出了比較合理的參考選項(xiàng),在這些情況下,可以選擇剖腹分娩。
這14條醫(yī)學(xué)指征為:胎兒窘迫、頭盆不稱、產(chǎn)道異常、疤痕子宮、前置胎盤及前置血管、胎盤早剝、胎位異常、巨大兒、雙胎或多胎妊娠、孕婦存在嚴(yán)重合并癥和并發(fā)癥、生殖道嚴(yán)重的感染性疾病、妊娠合并腫瘤、臍帶脫垂、羊水過少。 另外,即便不符合上述14條指證,如果產(chǎn)婦強(qiáng)烈要求剖腹產(chǎn)的,也可以實(shí)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
有一些處于臨界值附近的指證,比如羊水偏少(羊水指數(shù)3-5cm)之間都可以嘗試順產(chǎn),而小于3cm的,因?yàn)椴豢深A(yù)知的產(chǎn)程時(shí)間,胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧情況,此時(shí)可以選擇剖腹產(chǎn)。其實(shí),剖腹產(chǎn)原本是用于解決難產(chǎn)、保全胎兒和產(chǎn)婦安全的一種緊急措施,是一種迫不得已的方式,并不是正常的、最佳的分娩方式。順產(chǎn)是自然的分娩方式,是對(duì)母子影響最小的方式。鑒于剖腹產(chǎn)帶來的諸多并發(fā)癥和后遺癥,建議,如果自身情況允許,還是盡量選擇自然分娩吧。此話尤其送給那些怕痛和迷信的媽媽們。生產(chǎn)過程中不會(huì)有劇烈疼痛,手術(shù)后恢復(fù)期更長(zhǎng)
在剖腹產(chǎn)時(shí)會(huì)下半身麻醉,生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦不會(huì)感到特別劇烈的疼痛,手術(shù)結(jié)束后麻醉作用逐漸消失,傷口和腰部會(huì)有較強(qiáng)烈的痛感。
1、插尿管疼
剖腹產(chǎn)時(shí)需要插導(dǎo)尿管,這個(gè)過程有些媽媽會(huì)感到脹痛的感覺,手術(shù)后也不能立即摘除,要保留24小時(shí),這期間要盡量保持平躺姿勢(shì)不能亂翻身,否則一不小心把導(dǎo)尿管弄掉就要再承受一次插導(dǎo)尿管的痛苦。
2、傷口恢復(fù)疼
剖腹產(chǎn)造成的肚皮、子宮上的傷口需要一段時(shí)間來恢復(fù),較深的傷口甚至數(shù)月后還會(huì)隱隱作痛,在傷口恢復(fù)的過程中疤痕會(huì)出現(xiàn)增生,產(chǎn)生又痛又癢的感覺,還不能用手搔抓,這件事很讓人抓狂。
3、產(chǎn)后宮縮痛
很多媽媽都錯(cuò)誤地認(rèn)為,只有順產(chǎn)之后才會(huì)有宮縮痛。只要生完孩子,女性的身體就會(huì)自發(fā)地進(jìn)行子宮的收縮工作,以便幫助子宮止血和排除廢物。
四、順產(chǎn)
生產(chǎn)過程痛感強(qiáng),產(chǎn)后恢復(fù)期相對(duì)更短,在生產(chǎn)過程中,準(zhǔn)媽媽們要面臨的疼痛幾乎是無法想象的,生產(chǎn)前也要忍受數(shù)小時(shí)的宮縮陣痛,但是生產(chǎn)之后恢復(fù)起來更快,和剖腹產(chǎn)相比,算是先苦后甜了。
1、私處疼痛
在疼痛等級(jí)中,順產(chǎn)時(shí)的疼痛可以達(dá)到10級(jí),如果寶寶比較大或者胎位等其他因素影響,甚至?xí)兴毫训娘L(fēng)險(xiǎn),為了避免這種風(fēng)險(xiǎn),很多醫(yī)生會(huì)給產(chǎn)婦做側(cè)切,生產(chǎn)后側(cè)切的傷口也需要一定時(shí)間恢復(fù),不過這個(gè)傷口相對(duì)于剖腹產(chǎn)的傷口來說就小的多了。
2、排尿疼
雖然順產(chǎn)不需要插導(dǎo)尿管,但是排尿時(shí)也很痛苦,甚至有些媽媽為了忍痛而憋尿。產(chǎn)后有些媽媽也會(huì)面臨排尿困難、排尿疼痛的痛苦。
3、宮縮痛
從子宮的閉合到宮口的全開,這段時(shí)間是十分漫長(zhǎng)且痛苦的。大概每5分鐘痛一次,每次痛30秒。然后隨著子宮口的慢慢擴(kuò)張,宮縮的時(shí)間間隔會(huì)越來越短,強(qiáng)度也越來越大,直到子宮口全開。止痛藥這種東西對(duì)付宮縮痛幾乎無效!
順產(chǎn)的疼痛和剖腹產(chǎn)的傷口疼痛,是不同的。且不同產(chǎn)婦的皮膚結(jié)構(gòu)不同,對(duì)疼痛的敏感度和忍受力也不一樣。是否是選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),孕媽媽應(yīng)根據(jù)自身?xiàng)l件和醫(yī)生的建議來選擇,而不是一味的為了避免疼痛來選擇分娩方式。
從寶寶的角度出發(fā),順產(chǎn)是要優(yōu)于剖腹產(chǎn)的。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)的寶寶在出生時(shí)沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,有部分胎肺液不能排出,新生兒可能不會(huì)自主唿吸,容易出現(xiàn)新生兒窒息等情況。而順產(chǎn)的寶寶在分娩時(shí)受到機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),免疫水平會(huì)比剖腹產(chǎn)寶寶高。