隨著每一個新生命的哌哌墜地，都會給每一個家庭帶來新的希望和歡喜，能有一個健康的小寶寶是新晉爸爸媽媽們最大的愿望。但是在鄭大三附院小兒普外科會經(jīng)常碰到焦急家長們帶著腹部脹如小鼓的新生兒來就診，這些爸爸媽媽們還未充分享受初為人父母的那份喜悅，就要和醫(yī)院打交道了。那么面對新生兒常見的一種疾病—新生兒腹脹，爸爸媽媽們需要注意哪些呢？
新生兒腹脹是新生兒時期比較常見的異常表現(xiàn)，可由多種原因所致：
（1）非病理性因素：新生兒在哭鬧或哺乳時可能吞下大量空氣導(dǎo)致腹脹，患兒體溫正常，面色紅潤，哭聲響亮，無嘔吐， 吸吮、吞咽反射好，僅腹部稍膨起，但腹軟、腹膨隆均勻、排氣排便正常，體重增長正常，對于這類腹脹應(yīng)盡量避免新生兒哭鬧， 哺乳后抱直患兒， 輕拍背部并右側(cè)臥位30分鐘以上， 讓胃內(nèi)空氣排出， 也可適當(dāng)按摩腹部。新生兒胎糞排出延遲導(dǎo)致的胎糞性便秘可能也是導(dǎo)致腹脹原因，給以清潔灌腸后即明顯緩解。
（2）機械性腸梗阻：各種先天性的腸道畸形、解剖異常可以引起腸道梗阻。食物等不能正常通過，從而引起腹脹，并加重。多伴有嘔吐，嚴(yán)重者可使橫隔上抬，影響肺的活動引起唿吸困難。其中有一種比較常見的疾病叫先天性巨結(jié)腸，由結(jié)腸遠(yuǎn)端腸管肌層缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞引起，患兒往往腹脹如鼓。如果出現(xiàn)此種情況，而就醫(yī)又不便時，家長可試行下述方法：可給于開塞露灌腸，在部分患兒能暫時緩解腹脹。但進一步治療需盡快就醫(yī)。其它的先天畸形還包括腸閉鎖、腸重復(fù)畸形、先天性肛門閉鎖等，如有手術(shù)指征的及早手術(shù)是治療成功的關(guān)鍵。
（3）新生兒窒息及缺氧缺血性腦?。喝毖毖鯇?dǎo)致機體在應(yīng)激狀態(tài)下全身血流重新分布，胃腸道血管收縮，血流量明顯減少有關(guān)，隨著缺血、缺氧時間的延長，腸粘膜上皮細(xì)胞壞死、脫落及腸壁水腫，使腸蠕動減低，腸內(nèi)容物淤滯，細(xì)菌繁殖及通透性改變等，導(dǎo)致腹脹。因此應(yīng)盡可能去除一切引起新生兒缺氧的因素，保證適宜的供氧量。
（4）新生兒感染：各個部位感染導(dǎo)致菌血癥或敗血癥都可因細(xì)菌或病毒對腸道的作用而發(fā)生功能性腸麻痹、麻痹性腸梗阻或腸道產(chǎn)氣過多，腸道不能正常蠕動，會使液體、氣體滯留腸道引起腹脹?；純撼１憩F(xiàn)為發(fā)熱、煩躁不安、唿吸淺表、面色灰暗，腹部膨隆，腹壁皮膚緊繃、發(fā)亮及其他表現(xiàn)。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)腹脹伴發(fā)熱等感染征象時應(yīng)及時就醫(yī)，尋找病因，并及時治療。
因此，面對新生兒腹脹，爸爸媽媽們應(yīng)做到密切觀察，正常新生兒的肚子是稍膨隆、柔軟的，大便一般為一天排2-5次，如果孩子的肚子越來越大，觸摸時感覺張力較高，腹部皮膚緊張甚至發(fā)亮，無大便排出或大便次數(shù)明顯增多時應(yīng)予以重視，及時到醫(yī)院就診。
