脂肪肝與糖尿病在人們的想象中是兩個(gè)不相關(guān)的疾病，事實(shí)上兩者關(guān)系十分密切，就像一對孿生兄弟。在2型糖尿病患者中，約40%～70%合并脂肪肝，有脂肪肝的糖尿病病友，血糖更難以控制。如何運(yùn)動(dòng)才能消除脂肪肝呢？
有氧運(yùn)動(dòng)優(yōu)于無氧運(yùn)動(dòng)以中等強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間較長的有氧運(yùn)動(dòng)為宜，如快步走、慢跑、騎車、爬山、打羽毛球、跳舞、游泳等項(xiàng)目。
有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，血糖、脂肪通過有氧氧化過程而轉(zhuǎn)化為能量，以滿足運(yùn)動(dòng)所需能量，肝臟脂肪、內(nèi)臟脂肪、肝臟丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、腹部脂肪均可明顯減少。
無氧運(yùn)動(dòng)時(shí)間短、較劇烈，如器械鍛煉、短跑、籃球、足球等，雖然也增加人體能量的消耗，但運(yùn)動(dòng)所需能量主要靠血糖的無氧酵解過程來合成，肌糖原消耗和乳酸生成增多，結(jié)果血糖降解增加，游離脂肪酸的消耗受阻，因此減輕脂肪肝的效果不如有氧運(yùn)動(dòng)明顯。
中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)效果好
研究發(fā)現(xiàn)，中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)減肥降脂的效果更好。若運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過小，不能消耗多余的熱量，則減輕脂肪肝的效果不佳；
若運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大，體重下降過快，則可引起人體脂肪在短期內(nèi)大量分解，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，反而可能加重脂肪肝。
中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，指運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率達(dá)到40～50歲160次/分，50～60歲150次/分，60～70歲140次/分。
或以鍛煉者的自我感覺而定，以運(yùn)動(dòng)時(shí)唿吸、心率增快，并感輕度疲勞、出汗為宜，在運(yùn)動(dòng)后疲勞感可很快消失，精力、體力均保持良好。
舉例：步行為例，一位50歲左右的糖尿病合并脂肪肝的患者，起初可每日步行30分鐘，進(jìn)而快步行走，階段性地增加運(yùn)動(dòng)量，將心率或脈搏控制在每分鐘約150次的中等強(qiáng)度范圍以內(nèi)。
上午或晚上運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持1年要取得良好的減輕脂肪肝效果，每次運(yùn)動(dòng)應(yīng)達(dá)到30～60分鐘，每周進(jìn)行3～5次。
一般在餐后1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)。因有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，短時(shí)間內(nèi)肌肉供能主要由糖代謝完成，而較長時(shí)間之后則主要由脂肪代謝供給，從抑制血糖升高的角度考慮，餐后1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)更有效。
另外有研究表明，同樣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，下午或晚上鍛煉要比上午鍛煉多消耗20%的能量，因此運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好選擇在下午或晚上。
運(yùn)動(dòng)應(yīng)長期堅(jiān)持，研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過半年至1年適宜強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，各型脂肪肝在不同程度上均有所改善。
還需提醒您的是，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間與口服降糖藥或注射胰島素的時(shí)間相隔較近，應(yīng)謹(jǐn)防發(fā)生低血糖，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)攜帶含糖食物以備不時(shí)之需。
每周鍛煉5-7次
脂肪肝患者每次的總運(yùn)動(dòng)時(shí)間可分為以下3期：
1.熱身期：一般為5～8分鐘，老年人要適當(dāng)延長。在此期內(nèi)應(yīng)做一些伸展性、柔軟性和輕度的大肌群活動(dòng)。
2.鍛煉期：此期的運(yùn)動(dòng)量要使心率達(dá)到目標(biāo)心率的范圍， 一般為15～ 30 分鐘，老年人可適當(dāng)縮短；肥胖的脂肪肝患者可延長至45分鐘。
3.整理期：此期要使身體逐步恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)以前的狀態(tài)，一般可活動(dòng)5～8分鐘，做一些舒緩運(yùn)動(dòng)，防止血液在肌肉組織中堆積，引起運(yùn)動(dòng)疲勞。
運(yùn)動(dòng)頻率每周3～5次較為合適，肥胖的脂肪肝患者每周應(yīng)鍛煉5～7次。周末休息兩天者不要中斷鍛煉，有規(guī)律的進(jìn)行鍛煉比“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”的鍛煉方式效果更好。
通過運(yùn)動(dòng)趕走脂肪肝，你準(zhǔn)備好了嗎？
