患者化療后嘔吐是十分常見(jiàn)的毒副反應(yīng)。有許多癌癥患者就是因?yàn)闊o(wú)法忍受化療后嘔吐,所以不得不放棄化療??刂坪没熀髧I吐的問(wèn)題,不僅對(duì)癌癥患者的療效有幫助,更能減少患者治療的所承受的痛苦。
惡心嘔吐?
惡心是欲將胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出的強(qiáng)烈愿望,是一種患者的主觀感覺(jué),嚴(yán)重惡心常伴有植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。
嘔吐則是膈肌、肋間肌、腹部肌肉強(qiáng)力收縮,使胸內(nèi)壓突然的增加并配合胃括約肌的放松,致使胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物,經(jīng)食管逆流出口腔。惡心嘔吐對(duì)患者的情感、社會(huì)和體力功能都會(huì)產(chǎn)生明顯的負(fù)面影響,降低患者的生活質(zhì)量。
哪些化療藥物容易發(fā)生惡心嘔吐?
我們常見(jiàn)容易引起惡心嘔吐的化療藥物有:順鉑、阿霉素、表阿霉素、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、氮芥、氮烯咪胺(達(dá)卡巴嗪)、丙卡巴肼等。
惡心嘔吐患者該如何飲食?
常有病人咨詢(xún),惡心嘔吐以后應(yīng)該如何飲食。以下幾個(gè)方面,可以給患者提供一定的幫助:
給予清淡易消化的高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的食物,勿食辛辣、油炸、高脂肪、過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)冷、過(guò)熱、有犟烈氣味的食物,忌酒及含咖啡因的飲料,少食含色氨酸豐富的食物,例如香蕉、核桃和茄子等。少吃多餐,當(dāng)胃部明顯有飽脹感應(yīng)減少每餐的飯量。每日定時(shí)飲水(湯),注意避免大量快速飲水。進(jìn)食前后盡量少飲水,固態(tài)和液態(tài)的食物分開(kāi)吃,餐后勿立即躺下。惡心時(shí)可口含硬糖,薄荷糖或檸檬茶或進(jìn)食偏酸的水果等。嘔吐頻繁或劇烈嘔吐時(shí),停止吃所有的食物和飲料直到嘔吐停止,再緩慢進(jìn)流質(zhì)(水、米湯等);同時(shí)使用止酸藥物,預(yù)防消化道出血?;熀髣e急于進(jìn)補(bǔ),在化療后第二周、第三周再開(kāi)始進(jìn)補(bǔ)也為時(shí)不晚,且更利于消化和吸收。合理使用止吐劑。
惡心嘔吐患者生活方式應(yīng)注意哪些?
嘔吐時(shí)宜令其側(cè)臥,以防嘔吐時(shí)嗆入氣管。保持房間通風(fēng)良好,溫度濕度適宜、安靜寬敞。穿寬松的衣服。避免與其他惡心嘔吐者同處一室。避免接觸正在烹調(diào)或進(jìn)食的人員。優(yōu)化口腔衛(wèi)生,嘔吐時(shí)淡鹽水漱口,飯前飯后漱口,可去除厚口腔粘液,幫助清潔、滋潤(rùn)口腔?;熼g歇期適量鍛煉,可采用慢走、打太極拳等方法進(jìn)行鍛煉。
另外,在化療的同時(shí)配合中醫(yī)治療,能有效減少化療的帶來(lái)的毒副作用,包括惡心、嘔吐等。并且能在完全不傷害患者機(jī)體的情況下,殺傷腫瘤細(xì)胞、增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,從根源上阻止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,穩(wěn)定病灶、避免擴(kuò)散、防止并發(fā)癥產(chǎn)生、減輕痛苦,幫助延長(zhǎng)癌癥晚期的生存期。