“醫(yī)生，幫忙看看寶寶這是怎么啦，是上火還是要長牙??？寶寶還沒滿月呢，而且這牙齒怎么從牙齦邊上冒出來？”
關(guān)于馬牙，本以為沒什么可說的了，可生活中卻經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有很多媽媽并不知道這是什么。有些人雖然知道這是馬牙，但對(duì)于馬牙的了解卻知之甚少，甚至知道的那些“常識(shí)”僅僅是不靠譜的民間說法而已?？磥?，有些科普還真需要一而再再而三的多啰嗦幾遍才行。
1.馬牙是個(gè)什么呢
因?yàn)榇蠖鄶?shù)小孩子出生數(shù)周之后會(huì)在口腔內(nèi)上顎中線兩側(cè)或者牙齦邊緣看到一些類似于牙齒尖尖的黃白色小點(diǎn)，很多新晉媽媽都會(huì)問到這個(gè)問題，也就是我們俗稱的“馬牙”。媽媽們緊張得很自然，寶貝莫不是那么早就長牙了吧？還是什么膿包米粒？是不是要處理一下？
其實(shí)這個(gè)我們醫(yī)學(xué)叫做上皮珠，是生長發(fā)育過程中的短暫現(xiàn)象，絕非病態(tài)，一般在數(shù)月內(nèi)會(huì)自行脫落，不需要治療。
牙齒發(fā)生形成，是在胚胎5周的時(shí)候由牙板（dental lamina）向深層的結(jié)締組織內(nèi)延伸，末端細(xì)胞開始分化增生，形成牙胚。而乳牙胚發(fā)育到一定程度，牙板就會(huì)破裂，大部分被吸收，殘余勢力則逐漸增生角質(zhì)化，在牙床上形成小球狀的白色顆粒，也就是“馬牙”。
2.馬牙還有好幾種呢～
新生兒嘴巴里的“馬牙”一般根據(jù)位置分三類：
Epstein’s pearls，主要沿上顎正中縫兩側(cè)分布；
Bohn’s nodules，主要分布于上下頜牙槽嵴內(nèi)外側(cè)，或者上顎遠(yuǎn)離正中縫處；
Dental lamina cysts，主要在上顎正中縫，或者是上下頜牙槽嵴頂處。（滋媽感覺這個(gè)跟第一個(gè)超級(jí)像啊，就是多了幾顆米嘛）
不管在哪一個(gè)部位，它們的構(gòu)成都一樣是角化上皮結(jié)節(jié)。在口腔內(nèi)表現(xiàn)為白黃色的小點(diǎn)，輕拭無法去除，強(qiáng)力擦洗后可能會(huì)造成皮下粘膜的出血。所以媽媽們需要注意的是不要故意去擦除，或者挑掉這些“馬牙”，因?yàn)檫@樣很容易造成本來免疫系統(tǒng)就很脆弱的寶寶，口腔粘膜損傷而造成感染。
3.千萬別把需要治療的鵝口瘡給混淆了
另外，需要跟馬牙鑒別的是鵝口瘡，一種由白色念珠菌造成的粘膜損害。通常在牙齦周圍形成，有斑片狀白膜，像奶塊一樣，用棉簽輕觸不掉，但稍用力可輕輕剝?nèi)ィ冻鲺r紅的粘膜創(chuàng)面。如果有這個(gè)情況就不是鬧著玩的了，需要就醫(yī)處理。
因此，媽媽們?cè)趯?duì)自己寶貝進(jìn)行日常的口腔護(hù)理的時(shí)候可以細(xì)心區(qū)分：如果是可拭去的鵝口瘡請(qǐng)馬上到口腔科、兒科或者哺乳門診就診，但如果是馬牙則不需要任何處理，自行會(huì)脫落消失的哦。
馬牙對(duì)寶寶有什么影響嗎？
長馬牙是一種正常的生理現(xiàn)象，并非疾病。馬牙并不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生任何不良影響，無疼痛不適，也不會(huì)影響喝奶以及乳牙發(fā)育。嬰兒吮奶過程中牙床和乳頭摩擦，經(jīng)過一段時(shí)間后“馬牙”便會(huì)自行脫落或吸收，無需任何治療。個(gè)別營養(yǎng)不良的寶寶長馬牙后脫落的時(shí)間可能會(huì)延后。
“擦馬牙”太不可取
不少人認(rèn)為寶寶長馬牙后會(huì)又痛又癢，而且還會(huì)影響睡眠以及喝奶，并且把長馬牙的原因歸結(jié)為上火。因此為了給寶寶“治病”減輕痛苦，有人給寶寶喝降火的中藥湯，有人提出給寶寶“擦馬牙”或“挑馬牙”，也就是用手指纏布去擦或者直接拿針去挑。
不得不說，這些做法純粹是好心辦壞事。寶寶長馬牙后，最需要注意的是日常口腔衛(wèi)生，然后等待自愈就可以了。人為去掉馬牙的行為都是非常危險(xiǎn)的，寶寶的口腔黏膜非常薄嫩，如果強(qiáng)行挑破或者擦破很容易損傷牙齦造成局部感染，感染一旦擴(kuò)大還可能導(dǎo)致蜂窩組織炎、敗血癥，甚至危及生命。
提醒：如果馬牙太大已經(jīng)影響到寶寶喝奶了，這種情況下可以用2%紅汞消毒，用消毒針挑破“馬牙”，排出內(nèi)容物后一般幾天就可愈合。
之前還曾聽說過這樣的病例，一個(gè)農(nóng)村的新生兒長了馬牙后，奶奶聽信鄰居的建議，用鍋底灰給孩子擦馬牙，結(jié)果造成感染，沒多久后竟很快發(fā)展成敗血癥。因?yàn)樗歪t(yī)院時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，一個(gè)鮮活的小生命就這樣沒了，僅僅因?yàn)橐活w馬牙。
所以，帶個(gè)娃著實(shí)不容易，該有的常識(shí)必須學(xué)起來！切莫讓你的“愛”成了傷害孩子的利器！
