一、副作用
過敏反應 急性胰腺炎 消化道反應 糖尿病 凝血異常 低蛋白血癥 感染。
二、注意事項
1.注射 L—ASP前須告知醫(yī)護人員有無過敏史，對過敏體質者須警惕。首次用藥或更換批號或用過該藥但停藥l周以上者，須做皮試，皮試陽性主要表現(xiàn)為皮膚見風團樣皮疹，瘙癢；嚴重者甚至出現(xiàn)氣促，面部水腫，唿吸困難等癥狀，觀察1小時后無反應再進行肌注.
2.遵醫(yī)囑于化療前應用止吐藥。
3. 嚴格控制飲食，預防胰腺炎的發(fā)生，應用L—ASP前3d至停藥后1周給予清淡、低脂、低蛋白、易消化、孩子喜愛的膳食，除低脂、低蛋白外，盡量做到每餐不重復，以少量多餐方式鼓勵孩子進食。可讓孩子聽音樂，與人交談，分散其注意力。
4、胰腺炎表現(xiàn)多樣，病前高蛋白、高脂飲食加重胰腺負擔是其誘因之一，大多數(shù)胰腺炎由飲食因素誘發(fā)，表現(xiàn)為高脂肪飲食，暴飲暴食。飲食控制能降低胰腺炎的發(fā)生率。
4.化療期間定期監(jiān)測空腹血糖。發(fā)現(xiàn)血糖升高，應嚴格控制飲食，做到定量、定時、定餐，當患兒饑餓時，可增加蔬菜等輔食，并遵醫(yī)囑對癥治療。
5. 化療前后檢查凝血情況，對低凝者注意觀察皮膚有無出血點，出血點是否增多，靜脈穿刺時提醒護士不可拍打、按壓局部皮膚，穿刺部位延長按壓時間。
6. 化療前后監(jiān)測肝腎功能，遵醫(yī)囑口服別嘌呤預防高尿酸血癥和尿酸性腎病。
7. L—ASP化療后引起白細胞減少，免疫功能差，易發(fā)生感染，應少探視，保持室內空氣新鮮，專人定時進行紫外線消毒1次／d，飯后或口腔不適時漱口，口腔護理2次／d，根據(jù)孩子自身情況酌情增加次數(shù)，每次大便后用柔軟的紙由前至后擦拭，便后用溫水坐浴15～20min。
