強(qiáng)迫癥和焦慮癥是兩種常見的心理疾病,在日常生活中很多強(qiáng)迫癥患者會(huì)伴有焦慮的情緒,也有患有焦慮癥的患者有強(qiáng)迫的現(xiàn)象,那么這兩種病癥之間有什么區(qū)別和聯(lián)系呢?強(qiáng)迫癥伴有很大焦慮情緒是焦慮癥嗎?
通過臨床上觀察可看到,強(qiáng)迫癥病人會(huì)具有強(qiáng)迫意念或強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫意念——反復(fù)而持續(xù)的心理沖動(dòng),從而造成明顯的焦慮或痛苦。強(qiáng)迫行為——重復(fù)的行為,例如:頻繁洗手、重復(fù)檢查某樣物品、不斷排計(jì)劃等;心理活動(dòng),例如:計(jì)數(shù)、重復(fù)默念字句等。
焦慮癥患者的表現(xiàn)則是對(duì)許多事情過度焦慮和擔(dān)憂,擔(dān)憂的時(shí)間比不擔(dān)憂的時(shí)間來得長(zhǎng),而且至少持續(xù)6個(gè)月。在特定觸發(fā)情境下會(huì)驚恐發(fā)作,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)極度恐懼心理,體驗(yàn)到失控感或?yàn)l死感。會(huì)顫抖、心悸、胸悶、透不過氣等。
強(qiáng)迫癥焦慮癥這兩種病癥雖然在理論上解釋起來十分簡(jiǎn)單和明確,在臨床表現(xiàn)上也有著較明顯的區(qū)別,但是在臨床治療的具體案例中卻時(shí)常能夠看到強(qiáng)迫癥焦慮癥并發(fā)或是強(qiáng)迫性焦慮癥、焦慮性強(qiáng)迫癥的病例,因此這兩種病癥在有些方面又是存在著很大聯(lián)系的。
強(qiáng)迫癥可以引起患者出現(xiàn)焦慮,但與焦慮癥是有差別的。但是這種焦慮情緒卻推動(dòng)強(qiáng)迫癥狀,可以說強(qiáng)迫癥狀是個(gè)體自動(dòng)自發(fā)的緩解焦慮情緒的快捷方式,只是由于個(gè)體把強(qiáng)迫癥狀判定為不好的、病態(tài)的,擔(dān)心周圍人會(huì)對(duì)自己有不好的看法,從而引發(fā)了更大的焦慮。這種焦慮情緒和強(qiáng)迫癥狀的交互影響、惡性循環(huán)。
焦慮情緒部分來源于個(gè)體對(duì)焦慮和癥狀本身的看法,部分來源于生活中的學(xué)習(xí)、工作和人際關(guān)系的壓力。當(dāng)現(xiàn)實(shí)生活中的一些壓力事件長(zhǎng)期得不到解決,個(gè)體總是處于一種焦慮情緒體驗(yàn)中,就會(huì)衍生出一些焦慮和強(qiáng)迫癥狀,比如坐立不安、頭暈?zāi)垦?、胸悶氣短、疼痛、胡思亂想、易疲勞、失眠、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、窮思竭慮、反復(fù)檢查...
所以強(qiáng)迫者大多處于類似的困境當(dāng)中:強(qiáng)迫癥狀無法消除,焦慮情緒無法減輕,學(xué)習(xí)、工作或人際關(guān)系也是一團(tuán)糟。也就能夠理解為什么強(qiáng)迫者會(huì)一心的想要消除強(qiáng)迫癥狀和焦慮情緒,并且認(rèn)為只要把強(qiáng)迫癥治好了,一切就會(huì)變得非常順利,生活也會(huì)變得非常美好。
認(rèn)知療法提出,當(dāng)發(fā)生了一件事情,個(gè)體對(duì)這件事情的不同看法會(huì)引發(fā)相應(yīng)的情緒體驗(yàn)。如果把這件事情判定為壞的、不好的,個(gè)體就會(huì)感到焦慮,并且衍生出焦慮癥狀。如果能夠看到這件事情積極有利的一面,個(gè)體就會(huì)感到輕松、愉悅,相應(yīng)的行為表現(xiàn)也會(huì)恢復(fù)正常。
比如說,如果只是把強(qiáng)迫癥狀的判定為不好的、病態(tài)的加以排斥和抵抗,個(gè)體就會(huì)感到焦慮,又因?yàn)榻箲]、強(qiáng)迫癥狀無法被直接消除,個(gè)體就會(huì)感到挫敗,個(gè)體會(huì)進(jìn)一步的評(píng)判自己為無能,從而對(duì)自己各方面全面的加以否定,從而陷入更大的無助、迷茫感當(dāng)中。
如果能夠看到,強(qiáng)迫癥狀其實(shí)是個(gè)體自動(dòng)自發(fā)的緩解焦慮情緒的快捷方式,在個(gè)體沒有解決現(xiàn)實(shí)問題,或者改變對(duì)事物的看法之前,強(qiáng)迫癥狀可以幫助個(gè)體很好的生存下去,使個(gè)體不至于在強(qiáng)烈的焦慮情緒體驗(yàn)中崩潰,強(qiáng)迫癥狀的是在幫助個(gè)體,而并非是在危害個(gè)體。那么當(dāng)事人情緒就會(huì)趨于平穩(wěn),就更能夠理解和接納強(qiáng)迫癥狀。
再一個(gè),人是趨利避害的,而且會(huì)不計(jì)后果的避免不快樂,甚至不惜自欺欺人。自從有了強(qiáng)迫癥狀以后,個(gè)體就會(huì)把責(zé)任歸咎于強(qiáng)迫癥,從而減輕內(nèi)心的自責(zé)和悔恨。
所以,如果你患有強(qiáng)迫癥伴有焦慮情緒不一定就是同時(shí)患有焦慮癥,但是如果你的焦慮情況很嚴(yán)重,就要及時(shí)就醫(yī),避免同時(shí)患有強(qiáng)迫癥和焦慮癥,也是避免強(qiáng)迫癥的情況進(jìn)一步加重。