化療是化學(xué)藥物治療的簡稱,通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的?;熓悄壳爸委煱┌Y最有效的手段之一,和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。
手術(shù)和放療屬于局部治療,只對(duì)治療部位的腫瘤有效,對(duì)于潛在的轉(zhuǎn)移病灶(癌細(xì)胞實(shí)際已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,但因?yàn)槟壳凹夹g(shù)手段的限制在臨床上還不能發(fā)現(xiàn)和檢測到)和已經(jīng)發(fā)生臨床轉(zhuǎn)移的癌癥就難以發(fā)揮有效治療了。
而化療是一種全身治療的手段,無論采用什么途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等),化療藥物都會(huì)隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。所以 ,化療藥物的一般治療劑量就可對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒副反應(yīng)。下面主要介紹三大常見的化療副作用以及應(yīng)對(duì)方法:
1、化療骨髓抑制
抗腫瘤藥物對(duì)骨髓的抑制作用與血細(xì)胞生存期有關(guān) ,通?;熀笙瘸霈F(xiàn)白細(xì)胞減少 ,然后出現(xiàn)血小板減少 ,但化療通常不會(huì)引起嚴(yán)重貧血。骨髓抑制目前雖無特別有效的預(yù)防和治療方法 ,但新近已有一些藥能減輕化療引起的細(xì)胞降低程度及縮短粒細(xì)胞減少持續(xù)時(shí)間。在化療過程中 ,每周至少檢查一次白細(xì)胞及血小板。
宜多食血肉之品,如豬肉、牛肉、魚類及棗、花生等,烹制上以煮、燉等方法為佳,盡量將油撇掉。選擇含鐵質(zhì)較多的食品,如動(dòng)物(雞、鴨、豬、牛、羊等)的肝臟、心臟、蛋黃、瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、葡萄干、紅棗、菠蘿等。
2、化療引起的胃腸道反應(yīng)
惡心嘔吐:是化療藥物引起的常見的早期毒副反應(yīng)。治療藥物主要有 :胃復(fù)安、樞復(fù)寧、康泉等。同時(shí) ,在上述藥物中加入地塞米松可協(xié)同增強(qiáng)止吐療效。以上藥物需在化療前半小時(shí)靜滴。避免空腹服藥。
化療腹瀉、便秘:化療出現(xiàn)腹瀉情況時(shí)應(yīng)多 補(bǔ)充水分 ,進(jìn)食少渣含蛋白質(zhì)、鉀和熱量高的食物?;熞鸬谋忝貞?yīng)多食纖維含量高的食物 ,必要時(shí)可用輕瀉藥。
3、脫發(fā)
化療藥物不能選擇性地只殺傷癌細(xì)胞,它在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損害人體的正常細(xì)胞,在人體中增生活躍的正常造血細(xì)胞、消化道粘膜細(xì)胞和毛囊細(xì)胞更容易受到損傷.其中主導(dǎo)毛發(fā)生長的毛囊細(xì)胞受損后就容易引起脫發(fā)?;煏r(shí)頭部冷敷或戴冰帽,以使局部皮膚降溫 ,減少頭皮血流量 ,防止藥物循環(huán)到毛囊 ,減輕化療藥對(duì)毛囊的損傷。化療引起脫發(fā)是可以恢復(fù)的,停藥 1- 2月頭發(fā)可再生。中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)為血之余”,由于化療引起的脫發(fā),配合中藥以補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋補(bǔ)肝腎,常有保護(hù)毛發(fā)的作用。
其他近期反應(yīng)如皮膚干燥、色素沉著、肺纖維化、心肌損害、腎功能損害等都可在醫(yī)生對(duì)藥物劑量的嚴(yán)格控制下 ,得到減輕,甚至避免。