手術(shù)后血壓升高的原因有多種，包括：
1. 疼痛：手術(shù)切口刺激，以及胃腸減壓管、手術(shù)引流和輸液的靜脈路等帶來(lái)的不適感，伴隨恐懼、焦慮等精神因素的影響。
2. 低氧血癥與高碳酸血癥：輕度低氧血癥引發(fā)的循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)是心率增快與血壓升高，以高動(dòng)力的血流動(dòng)力學(xué)來(lái)補(bǔ)償血氧含量的不足。
3. 術(shù)中補(bǔ)充液體超荷：術(shù)中補(bǔ)充液體超荷和升壓藥使用不當(dāng)。
4. 吸痰的刺激：吸痰管對(duì)口咽、氣管隆嵴的刺激，尤其是操作粗暴或超時(shí)限吸引，易引起患者的嗆咳和躁動(dòng)、掙扎，從而使循環(huán)系統(tǒng)的問(wèn)題更趨顯著。
5. 其他因素：包括既往高血壓病史，術(shù)前血壓控制不理想，繼發(fā)性高血壓或顱內(nèi)高壓，麻醉因素如麻醉過(guò)淺、鎮(zhèn)痛不全、淺麻醉下氣管內(nèi)插管或拔管、缺氧或二氧化碳蓄積等，手術(shù)因素如顱腦手術(shù)的牽拉、擠壓嗜鉻細(xì)胞瘤等，以及液體輸入過(guò)量、顱內(nèi)壓升高、升壓藥物使用不當(dāng)、尿潴留、腸脹氣、寒冷與低溫、術(shù)后傷口疼痛、術(shù)后應(yīng)用納洛酮拮抗阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物的呼吸抑制作用、術(shù)后麻醉藥物對(duì)血管的舒張作用消失導(dǎo)致血容量過(guò)多等因素。
對(duì)于術(shù)后血壓升高的患者，應(yīng)密切觀察其生命體征，合理選用降壓藥物，同時(shí)還要根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合治療。
導(dǎo)航
