右肺中葉纖維化灶通常是在肺部感染后自然愈合后遺留的纖維化病灶。這是由于肺間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素和蛋白糖類構(gòu)成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化。陳舊性的肺結(jié)核比較多見(jiàn),如果同時(shí)伴有鈣化灶,一般是結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癆治療后遺留下來(lái)的陳舊病灶,也是結(jié)核痊愈的表現(xiàn)。也有一部分患者肺部炎癥不能完全吸收,會(huì)遺留纖維化的病灶。
如果纖維灶比較小,一般不需要處理,如果比較大,影響肺的換氣功能,可以通過(guò)鍛煉增強(qiáng)肺活量來(lái)改善。在胸片報(bào)告中,如果懷疑纖維化灶可能是其他病變引起,最好再做肺部CT進(jìn)行進(jìn)一步檢查確定。纖維灶與間質(zhì)性肺病有明顯的區(qū)別,間質(zhì)性病變一般會(huì)有網(wǎng)格、磨玻璃影、小葉間隔增厚、牽拉的支擴(kuò),甚至蜂窩肺等。
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