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食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)目前應(yīng)用于肝硬化導(dǎo)致的門(mén)脈高壓，即食管胃底靜脈曲張常用的治療方法。目前主要適用范圍是內(nèi)鏡下評(píng)估，存在有食管靜脈曲張或沒(méi)有明顯胃底靜脈曲張，或胃底靜脈曲張直徑＜1cm的患者。靜脈曲張?zhí)自g(shù)應(yīng)用于食管下段呈條形的非融合性靜脈曲張。如果是融合性靜脈曲張，建議選用硬化劑注射治療，可達(dá)到理想效果。在胃鏡檢查過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性靜脈曲張出血，在退出胃鏡后，在胃鏡先端部安裝套扎器，套扎器目前常用的是六環(huán)或七環(huán)，再次經(jīng)口進(jìn)鏡插入胃鏡后，到達(dá)食管腔內(nèi)，通常從賁門(mén)口開(kāi)始進(jìn)行套扎治療。 套扎即用小的橡皮圈扎在食管靜脈曲張上，形成小的隆起，主要阻斷食管血供，一段時(shí)間慢慢局部形成血栓后，使一部分靜脈曲張閉鎖。食管靜脈曲張的套扎，目前單純治療1-2次效果相對(duì)不是非常理想。遠(yuǎn)期建議進(jìn)行多次套扎治療，通常建議從賁門(mén)口行螺旋形密集套扎，如套扎多次后效果不好，可選用硬化劑或組織膠注射，解決靜脈曲張問(wèn)題。