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        蛋白尿3個加號嚴重嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        蛋白尿(+++)比較嚴重,指在尿常規(guī)檢測時蛋白定性在1.5g/L以上,此時需要通過進一步手段,查24小時尿蛋白定量,同時查血生化、肝功能、腎功能、血脂、血漿白蛋白、總蛋白等,同時要積極明確引起蛋白尿增多的原因。通常有以下幾個方面:1、腎炎:如慢性腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等,通??沙霈F(xiàn)蛋白量增多,且伴有鏡下血尿甚至肉眼血尿。對于此類疾病,需聯(lián)合腎穿刺活檢觀察其病理改變,選用糖皮質激素或激素聯(lián)合免疫制劑進行治療,從而減少蛋白尿;2、腎病綜合征:此類人群出現(xiàn)蛋白尿(+++),會同時出現(xiàn)低蛋白血癥、血脂增高、浮腫等情況。需要結合腎臟的病理改變,如微小病變、膜性病、局灶性硬化,及膜增生性腎小球腎炎,選用糖皮質激素聯(lián)合免疫制劑等進行治療;3、糖尿病腎?。簳霈F(xiàn)大量蛋白尿及淀粉樣變腎病,此類人群需要針對原發(fā)病進行積極治療。
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