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- 髖臼發(fā)育不良的治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李虎 主任醫(yī)師
髖臼發(fā)育不良又稱為髖關節(jié)發(fā)育不良。早期生完孩子后1個月會給嬰兒做B超，B超能發(fā)現(xiàn)不同程度的髖關節(jié)發(fā)育不良，分為GrafⅠ型、Ⅱ型、ⅡA、ⅡB、Ⅲ型、Ⅳ型。如果GrafⅡB以上的髖關節(jié)發(fā)育不良，通常都需要干預，包括帶支具、兩腿經常分開抱，這樣對關節(jié)發(fā)育不良更加不利。如果到中年青年關節(jié)發(fā)育不良，可以采用保髖手術，就是髖關節(jié)周圍截骨治療髖臼發(fā)育不良。但如果到40-50歲髖關節(jié)發(fā)育不良，多數(shù)已經繼發(fā)軟骨損傷，有些患者出現(xiàn)明顯骨關節(jié)病，X光片上已經看到關節(jié)間隙變化，只能采用人工髖關節(jié)置換手術治療。
對于髖關節(jié)發(fā)育不良嚴重程度很高，股骨頭完全從髖臼脫出，稱為Ⅳ度高度發(fā)育不良，如果年齡特別小可以做復位手術，但如果是15-20歲后的單側脫位，還可以采用復雜的成型手術嘗試性治療，如果是雙側脫位，通常不進行治療。如果到骨性關節(jié)炎中晚期，不管是Ⅲ度還是Ⅳ度發(fā)育不良，都只能采用人工髖關節(jié)置換手術進行徹底治療。
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