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        腫瘤血常規(guī)有變化嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
        腫瘤病人沒有做化療,沒有腫瘤骨髓浸潤(rùn)或骨髓轉(zhuǎn)移的情況下,血常規(guī)大部分是正常狀態(tài),指標(biāo)跟普通人差不多。可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤病人血常規(guī)查血時(shí)發(fā)生異常結(jié)果的情況如下:1、放化療:尤其是化療,化療可以引起骨髓抑制,導(dǎo)致病人造血功能下降,最常見的是白細(xì)胞減少。查血時(shí)可見白細(xì)胞數(shù)量減少、中性粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生粒缺,有些病人伴有發(fā)熱。有些病人在放化療很多周期后出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞減少和血紅蛋白水平下降,是放化療引起的血常規(guī)各種異?;蚋淖儯?、骨髓移植:可能出現(xiàn)血小板減少,血小板減少發(fā)生率比白細(xì)胞減少低,出現(xiàn)時(shí)間更晚;3、腫瘤晚期:有些晚期病人發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移、骨髓浸潤(rùn)。骨髓是造血場(chǎng)所,腫瘤細(xì)胞一旦在骨髓中大量增殖生長(zhǎng),會(huì)影響造血干細(xì)胞。這時(shí)病人血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)三系減少,白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白都低,需要進(jìn)行骨髓穿刺,觀察骨髓中有無腫瘤細(xì)胞。所以腫瘤病人一般血常規(guī)結(jié)構(gòu)跟普通人差不多,但是在放化療時(shí)或骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)出現(xiàn)三系減少。
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