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代謝性酸中毒患者的血?dú)馓攸c(diǎn)，是pH值＜7.35，同時會出現(xiàn)BE值(剩余堿)、碳酸氫根、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根、二氧化碳結(jié)合力的下降。代償性變化是二氧化碳分壓下降，這些均提示患者發(fā)生代謝性酸中毒。在部分血?dú)夥治鲋?，可以同時檢測乳酸，可能還會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)乳酸升高。代謝性酸中毒的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)與其原因有關(guān)，常見原因主要有以下幾類：1、酸生成增多：常見的甲醇中毒、水楊酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒，以及饑餓性酮癥酸中毒、乳酸酸中毒等；2、酸排泄障礙：常見的是急慢性腎功能衰竭；3、碳酸氫根丟失過多：常見的腹瀉嘔吐、腸瘺、腎小管酸中毒等，均會引發(fā)碳酸氫根丟失過多，從而引起代謝性酸中毒。當(dāng)發(fā)生代謝酸中毒時，患者會出現(xiàn)深大庫斯莫爾式呼吸，還會出現(xiàn)意識改變、皮膚花斑、濕冷等休克表現(xiàn)，嚴(yán)重代謝酸中毒會危及患者生命。發(fā)生代謝性酸中毒后，首先需給予患者積極糾正病因，比如糾正甲醇中毒、糾正糖尿病酮癥酸中毒、改善腎臟功能、增加酸排泄。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重代謝性酸中毒時，比如pH值＜7.1，碳酸氫根＜5mmol/L時，需考慮給予堿性藥物，例如碳酸氫鈉類藥物靜脈輸注。輕度代謝性酸中毒，則可以通過碳酸氫鈉片口服糾酸。