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了解肺結節(jié)五個注意事項,可以幫您免切一刀
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 蘇惠萍 主任醫(yī)師

門診患者或者是網(wǎng)上提問咨詢的網(wǎng)友,經(jīng)常會因為查出肺結節(jié)是否需要手術而糾結,那今天我就說幾點相關的內容供大家參考。1、如果肺結節(jié)相對比較小,比如<8mm的結節(jié),無論是實性或者磨玻璃的結節(jié),盡可能觀察一段時間,不要積極的去手術。如果真的發(fā)現(xiàn)結節(jié)逐漸變大,而且符合肺癌的倍增時間,或者逐漸出現(xiàn)惡性征,這時再在醫(yī)生的指導下決定是否手術;2、如果結節(jié)相對比較大,比如>8mm,而且有一定的惡性征,但是是第一次查出來,這種情況也盡可能的不要馬上去手術,當然一定是在醫(yī)生的指導下觀察1-3個月,看看結節(jié)的動態(tài)的變化。因為在臨床當中,經(jīng)常會有肺結節(jié)相對比較大,而且有惡性征,但是最后手術以后發(fā)現(xiàn)為良性。所以這種情況下,如果是第一次查出來,最好能夠給自己一個機會,當然一定要在醫(yī)生評估指導下進行;3、判斷肺結節(jié)的良惡性,需要動態(tài)觀察肺結節(jié)的變化,特別是磨玻璃結節(jié),即便是惡性病變,它也是惰性的肺結節(jié),發(fā)展非常慢,可能復查3年、5年,都沒有變化,但是也一定要重視,要定期復查下去,在醫(yī)生的指導下可能會延長時間,改成一年復查一次,但是不要不管它,因為有一些磨玻璃結節(jié)可能在數(shù)年,或者十幾年以后才有可能會發(fā)展變化,出現(xiàn)惡性的表現(xiàn)。此外,復查CT觀察結節(jié)的動態(tài)變化,如果要是醫(yī)生沒有建議做增強CT或者PETCT,一般做高分辨的薄掃就可以。所以無論是診斷,還是治療方法,以及是否手術,一定在醫(yī)生指導下進行。

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