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吐痰帶血可能并非由于上火所致，但存在上火的概率較大。吐痰帶血常見為以下幾種原因所致：1、若患者在咳嗽時較用力，則氣管收縮時可能會將氣管壁黏膜上的毛細血管擠破而出現(xiàn)痰中帶血的癥狀，屬于咯痰過度用力所致；2、當(dāng)患者出現(xiàn)上火或發(fā)生感染時會吐出鮮紅色的痰，此時建議使用清肺瀉火的藥物針對咯血進行治療；3、若出現(xiàn)風(fēng)邪犯肺或肺氣虧虛會出現(xiàn)咯痰帶血的表現(xiàn)，尤其慢性支氣管擴張患者經(jīng)常出現(xiàn)痰中帶血的癥狀，但支氣管擴張患者出現(xiàn)上火癥狀較為少見，甚至偶爾會出現(xiàn)肺氣虛寒或脾不通血。因此對于咯痰帶血，患者應(yīng)根據(jù)具體情況針對性加以治療，若自行使用瀉火藥物可能會導(dǎo)致副作用的出現(xiàn)。