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骨折不愈合最典型的X線表現(xiàn)
- 骨折不愈合最典型的X線表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 孫旭 副主任醫(yī)師

骨折不愈合有幾種類(lèi)型,常見(jiàn)的為萎縮性不愈合,X線上典型的表現(xiàn)如下:1、骨折端有吸收、硬化,骨折兩端沒(méi)有明確相連接,中間有可能會(huì)看到間隙,此為比較典型的表現(xiàn);2、可以發(fā)生肥大性的不愈合,即骨折以后穩(wěn)定性不好,比較典型的為象腿征,即骨折端兩端會(huì)有反應(yīng)性代償性的變粗,但是并沒(méi)有形成有效的骨性連接;3、另外一種比較常見(jiàn)的不愈合類(lèi)型是感染性不愈合,一般出現(xiàn)在手術(shù)以后。通常感染性不愈合會(huì)出現(xiàn)皮膚軟組織的問(wèn)題,比如皮膚破潰、竇道、滲出、流膿表現(xiàn)。從X線上可以看到骨折端破壞,骨折的部位會(huì)出現(xiàn)蟲(chóng)蝕性改變,髓腔也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的X線變化。對(duì)于比較明確的X線表現(xiàn),可以初步判定其原因,是感染性還是非感染性,是萎縮性還是肥大性。但是通過(guò)X線的檢查還是不夠,一般會(huì)加做三維CT檢查,從各個(gè)層面上判斷骨折愈合情況。

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