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尿蛋白3+是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿蛋白3+考慮存在蛋白尿的可能,需要進(jìn)一步做蛋白的定量試驗(yàn),如果定量超過(guò)了150mg/24h,蛋白尿診斷就成立,蛋白尿發(fā)生的原因可以有生理性原因,也可以有病理性原因。1、生理性原因:常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、精神緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性藥物的應(yīng)用等,誘因去除以后蛋白尿就可自行消失,一般泌尿系統(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題。另外一種生理性原因就是體位性蛋白尿,直立體位時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,而在平臥位后可以緩解消失,多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的青少年;2、病理性原因:主要集中于腎臟濾過(guò)和重吸收功能的問(wèn)題,以及其他系統(tǒng)對(duì)腎臟濾過(guò)重吸收的影響,腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿和組織性蛋白尿,往往是對(duì)于腎臟本身疾病,或其它系統(tǒng)對(duì)腎小球、腎小管的濾過(guò)重吸收有影響而產(chǎn)生的蛋白尿。而溢出性蛋白尿則是由于其它系統(tǒng)疾病導(dǎo)致體內(nèi)異常細(xì)胞蛋白的增多,從而引起的蛋白尿的發(fā)生。另外一種就是假性蛋白尿,往往見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥,尿液中混合有膿性分泌物,造成蛋白尿的發(fā)生,當(dāng)炎癥控制以后,蛋白尿就會(huì)消失。所以當(dāng)?shù)鞍啄虬l(fā)生的時(shí)候,需要結(jié)合患者一般情況、伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查來(lái)明確診斷,以做出正確處理。

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