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在風(fēng)濕科就診的患者中，有很大一部分都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，臨床有很多標準，如有1987年的診斷標準，還有EULAR標準，還有ACR標準，這些標準都大同小異，在不斷進化，而且隨著免疫學(xué)發(fā)展和檢驗醫(yī)學(xué)的開展，很多抗體在診斷中發(fā)揮了比較重要的作用?，F(xiàn)在最經(jīng)典的是應(yīng)用1987年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標準，其中最突出的典型癥狀是晨僵，患者會達到多于30-60分鐘的晨僵狀態(tài)，再加上3組以上關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，3組以上的關(guān)節(jié)是指的小關(guān)節(jié)，1組關(guān)節(jié)包括指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)和足部關(guān)節(jié)。 現(xiàn)在標準把腫脹關(guān)節(jié)數(shù)規(guī)定為3組以上的關(guān)節(jié)，但時間已經(jīng)推遲到了1個月左右，以前的標準是腫脹疼痛3個月時，才可以診斷類風(fēng)濕，而現(xiàn)在如果有晨僵，如果有3組以上的關(guān)節(jié)腫脹，疼痛達到1個月時，如果還有抗體的陽性，如CCP抗體、AKA抗體，這些角蛋白抗體如果是陽性的情況下，都可以診斷為類風(fēng)濕，再加上類風(fēng)濕因子陽性和指標異常，都可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助診斷。