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嬰兒動脈導管什么時候能全部閉合
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師

一般嬰兒動脈導管是在1歲到1歲半左右可以發(fā)生自然的閉合,所以1歲半以前的動脈導管,只要是比較細小的動脈導管,對心臟的結構和功能沒有產生不利的影響,這個時候不需要過早的進行干預,只需要隨診觀察即可。一些粗大的動脈導管已經導致左向右嚴重的分流,左心的負擔已經很重,出現左心的增大,甚至出現左心功能的下降,這個時候可能需要進一步的干預。通常可以做動脈導管的封堵手術,或者是做開胸動脈導管結扎手術。因為動脈導管未閉已經對心功能產生不利的影響,需要早期的干預。如果比較細小的動脈導管,只需要隨診觀察即可。如果1歲到1歲半以后,特別是一歲半以后動脈導管還是沒有自然閉合的情況,動脈導管特別細小、分流量特別小,嬰兒的生長發(fā)育也沒有特別的影響,還可以繼續(xù)隨診觀察。如果動脈導管之間有一定的壓差或者有適當的分流,可以考慮做介入微創(chuàng)動脈導管封堵手術,手術創(chuàng)傷比較小,而且手術成功率也比較高。

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