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新生兒濕肺有什么特點
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 張曉慧 主任醫(yī)師

新生兒濕肺又稱新生兒暫時性呼吸困難,是一種自限性疾病。出生以后可以出現(xiàn)短暫性氣促,與新生兒RDS或羊水吸入綜合征有相似的地方,但一般多見于足月孩子和足月剖宮產(chǎn)的孩子,癥狀一般可能會很快消失,預后也比較良好。
新生兒的濕肺與肺內(nèi)液體增加及肺淋巴引流有關(guān)系,肺泡內(nèi)及間質(zhì)內(nèi)的液體比較多,吸收延遲或有液體的運轉(zhuǎn)困難,導致出生以后24小時以內(nèi),肺泡存留較多液體,而影響了氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難的情況,再加上轉(zhuǎn)運功能的不全,這是本病發(fā)生的主要機制。常見于足月剖宮產(chǎn)的孩子,因為剖宮產(chǎn)的時候,肺泡內(nèi)液體沒有被擠出,也可以見吸入過多羊水窒息的孩子。
這類病的臨床表現(xiàn)一般大多數(shù)是足月的孩子,多數(shù)是在生后6個小時以內(nèi)出現(xiàn)呼吸加快的一些情況,如呼吸大于60次/分,輕癥的比較多,癥狀一般持續(xù)12-24小時,表現(xiàn)于哭聲低弱,發(fā)紺,輕度呻吟,鼻翼煽動,三凹征或氣促等情況,有孩子呼吸可以達到100次/分,肺部的陽性體征不多,聽診的時候可以有呼吸音減低或有濕羅音,一般可以有輕度血氧分壓下降,一般酸中毒的情況不多見。

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