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        心肌酶與肌鈣蛋白哪個(gè)更準(zhǔn)

        參與醫(yī)生

        對(duì)于診斷心臟病而言,肌鈣蛋白比心肌酶更準(zhǔn)確。肌鈣蛋白是TnT、TnI的數(shù)值,因?yàn)榧♀}蛋白只有心肌內(nèi)存在,所以當(dāng)心肌細(xì)胞本身受到炎癥、損傷或者是壞死時(shí),肌鈣蛋白會(huì)滲出,或者細(xì)胞破裂釋放出來,能在血液里面檢測(cè)到。所以只要檢測(cè)到肌鈣蛋白升高,能明確其來源于心臟。但檢測(cè)到肌鈣蛋白有很多原因,不一定是心梗,但是其肯定代表有心肌損傷的表現(xiàn)。而心肌酶是肌酸激酶CK和CKMB,肌酸激酶沒有特異性,只要是心肌或者是骨骼肌受到損傷,肌酸激酶均會(huì)升高。如果平時(shí)不健身,某天進(jìn)行大量運(yùn)動(dòng)后,第二天覺得肌肉酸疼,此時(shí)檢查CK可能有5千-6千。此時(shí)實(shí)際上是因?yàn)楣趋兰∈艿綋p傷之后,釋放出來到血里的肌酸激酶,和心臟沒有關(guān)系。如果只是CK高,無法明確到底是骨骼肌損傷還是心肌損傷,比較難以鑒別。CK里面還有一個(gè)同工酶,稱為CKMB,在心肌里面的含量相對(duì)較多,但是也要明確CKMB和CK的比值。但是目前既然已經(jīng)有肌鈣蛋白這個(gè)只有心臟里面有、比較具有特異性的指標(biāo),所以一般而言,診斷心臟病都是用肌鈣蛋白進(jìn)行診斷,診斷結(jié)果更為準(zhǔn)確。
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