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        睪丸腫瘤的癥狀,是惡性的怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        睪丸腫瘤多見于青少年和兒童,通常沒有明顯的癥狀,一般是在體檢中摸到睪丸有腫塊。若睪丸腫瘤較大,可能睪丸會(huì)有沉重感,體檢時(shí)摸到睪丸有沉甸甸的感覺,且摸到睪丸內(nèi)有腫物,一般質(zhì)地較硬或者偏硬。若睪丸腫瘤為惡性,首先要進(jìn)行睪丸根治術(shù),取得病理進(jìn)行病理化驗(yàn),根據(jù)睪丸腫瘤的病理分期、性質(zhì),決定下一步的輔助治療。通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)腫物的位置,如睪丸內(nèi)、睪丸外等,若為睪丸內(nèi)腫物,尤其是近期發(fā)現(xiàn)的睪丸腫物,要警惕睪丸腫瘤的可能。睪丸內(nèi)長(zhǎng)腫物多數(shù)為惡性,如精原細(xì)胞瘤或胚胎癌等,也有少數(shù)可能是良性,如畸胎瘤、皮脂腺囊腫等,良性的一般質(zhì)地較硬,而且發(fā)現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng),觀察一段時(shí)間內(nèi)不會(huì)有變化。如果睪丸腫物短期內(nèi)快速地增長(zhǎng),一般懷疑是惡性,需緊急進(jìn)行治療,甚至可以作為亞急診治療。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)根治性切除睪丸切除,然后通過睪丸的病理決定下一步的輔助治療,如精原細(xì)胞瘤可以進(jìn)行預(yù)防性放療,如果是胚胎癌,可能需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃或聯(lián)合化療。
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