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        癌細(xì)胞擴(kuò)散全身疼痛、喘不過(guò)氣,怎樣減輕

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        通常晚期的癌癥病人,由于癌細(xì)胞可以通過(guò)血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官臟器或者淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移,引起相應(yīng)的癥狀。當(dāng)擴(kuò)散至全身的骨質(zhì)、肌肉或者是多個(gè)臟器的時(shí)候,主要的表現(xiàn)就會(huì)引起全身性的疼痛。這種疼痛實(shí)際上可以針對(duì)性地給予三階梯的止疼治療:1、輕度疼痛:針對(duì)輕度的疼痛,可以給予一階梯的藥物,比如相應(yīng)的非甾體類的抗炎藥,戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)或者是西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布膠囊),都是可以用來(lái)止疼;2、中、重度疼痛:對(duì)于中重度疼痛的病人,多數(shù)目前采用弱化二階梯的治療方案,所以一些二階梯的藥物,比如曲馬多或者是可待因就很少用。通常對(duì)于中重度疼痛的病人,可以都用強(qiáng)阿片類的藥物進(jìn)行系統(tǒng)性、全身性的止疼治療,多數(shù)效果相對(duì)比較好。但是在治療的過(guò)程中,還要給予胃復(fù)安(甲氧氯普胺片),預(yù)防惡心、嘔吐,以及麻仁軟膠囊預(yù)防便秘,可以預(yù)防止疼治療帶來(lái)的副作用發(fā)生。除此以外,可能有的病人侵犯到肺部胸膜,引起相應(yīng)的胸腔積液,或者是引起相應(yīng)的心包積液的時(shí)候,病人可能會(huì)出現(xiàn)呼氣的費(fèi)力。有的病人呈現(xiàn)的臨床表現(xiàn)就是喘不過(guò)氣,如果出現(xiàn)了胸腔積液、心包積液,要給予相應(yīng)的液體引流,改善患者的狀態(tài),同時(shí)要給予積極的氧療。當(dāng)然針對(duì)這些全身性的表現(xiàn),要給予系統(tǒng)性、全身性的抗腫瘤治療,當(dāng)治療有效的時(shí)候,病人這些癥狀多數(shù)也會(huì)有所緩解。
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