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精子出血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

精子出血實(shí)際上是精液里有血,臨床上診斷為血精,血精最常見的致病原因是精囊炎。精囊的作用是精子的倉庫,如果近期性生活過頻或者手淫過頻,精囊和前列腺就會(huì)始終處在充血、水腫的狀況。一方面可能造成精囊表面的血管破裂出血,另一方面持續(xù)高強(qiáng)度的水腫,也容易誘發(fā)細(xì)菌入侵感染。常見的細(xì)菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌這一類尿路感染的常見細(xì)菌,會(huì)破壞精囊表面的黏膜,甚至形成膿腫、膿液、出血。一般首選做泌尿系的B超,特別是精囊B超的檢測(cè),看精囊有無腫大。再進(jìn)一步也可以做盆腔的核磁檢查,對(duì)精囊病變反映是一個(gè)最佳的描述方法。當(dāng)確診是精囊炎,首先會(huì)考慮抗生素治療,常用的抗生素比如左氧氟沙星,療程一般是2-3周,甚至更長,看血精改善的情況。如果血精在抗炎治療之后仍然反復(fù)或者癥狀加重,建議做精囊鏡的檢查,能夠直接觀察精囊內(nèi)有無出血、發(fā)炎的狀況。同時(shí)對(duì)里面的出血點(diǎn)也可以止血或者對(duì)膿液進(jìn)行沖洗,所以精囊鏡的檢查既是檢查,同時(shí)也是治療。

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