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肺炎怎么檢測
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

肺炎的檢測有以下手段:1、胸部X線:胸片和CT均可,胸片后前位拍照時,可能有病灶被心臟大血管遮蓋,因此常規(guī)做胸部CT也十分必要;2、血液化驗:包括外周血的C反應蛋白、白細胞總數、中性粒細胞、單核細胞等,可以幫助判斷患者炎癥反應的嚴重程度,通過白細胞總數及白細胞的分類,推測判斷導致肺炎的病原菌類型;3、痰液檢查:涂片和培養(yǎng)都比較必要,38.5℃以上體溫的患者,要常規(guī)做血培養(yǎng),尤其是在決定使用抗生素之前,抽血培養(yǎng),陽性率較高;4、其他檢查:重癥肺炎的患者要常規(guī)做動脈血氣分析、肝功能、腎功能,及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥和酸堿平衡失調。對于病毒感染導致的肺炎,有條件可以做咽拭子、鼻拭子、各種病毒核酸序列的檢測,進一步推測確診導致肺炎的病原菌類型,選擇相應的抗生素。

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