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        腺肌癥有幾個是撐到絕經后的

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
        腺肌癥是由于子宮內膜的腺體以及間質侵入到了子宮肌層,繼而由于每個月月經周期的時候,在位子宮內膜會出現周期性的剝脫出血。可是異位到子宮肌層里的子宮內膜,則沒有辦法讓出血能夠順利的流出。因此隨著時間的延長,將會導致炎癥以及增生,繼而就容易導致子宮體部明顯的增厚、變硬。因此患者會出現明顯的月經量增多、經期延長,以及逐年加重的痛經和下腹的疼痛。必要的時候,有很多患者由于難以耐受上述的這些癥狀,而不得已被迫切除了子宮。但實際在臨床上,能夠看到因為腺肌癥而不得已必須切除子宮,尤其是在絕經之前切除子宮的女性,其實并不是很多。這是因為對于腺肌癥的治療是個體化,根據不同患者疾病的嚴重程度、癥狀的程度以及年齡,是否完全完成了生育的功能,以及對于未來生育能力的要求,有很多種不同的選擇。對于年輕、希望保留子宮以及生育功能的女性,其實沒有必要必須要選擇子宮切除,有很多藥物可以進行選擇。譬如可以用孕三烯酮、GnRHa,也可以佩戴曼月樂來進行一部分的止疼,減少月經量以及月經持續(xù)時間。大多數的情況下,經過上述治療都能夠取得滿意療效,而且能夠大幅度減緩疾病進展速度。當然也有部分女性在圍絕經期,接近絕經的時候癥狀才會比較嚴重。隨著逐年加重的痛經,可能到了這個時候達到了一定的積累量,但是考慮到馬上就面臨著絕經。一旦絕經,在位的子宮內膜會由于激素水平驟然下降而出現萎縮,同樣異位的子宮內膜也會發(fā)生相同變化。所以絕經之后,上述的這些癥狀就能夠得到逐漸的減輕。因此也有很多圍絕經期、接近圍絕經期的女性,會選擇保守的藥物來進行治療,直至到絕經之后,這樣的患者也不在少數。因為過于嚴重的痛經、下腹疼痛或者是因為月經量過多、經期過長而切除子宮的患者,實際只是很少的一部分。所以對于腺肌癥的患者而言,選擇有很多種,需因人而異。
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