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        溶栓失敗后病人怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
        溶栓失敗后,需要根據(jù)患者的病情情況,來(lái)決定是否進(jìn)行取栓或者血栓抽吸的治療。通常如果溶栓失敗,意味著血栓不是一個(gè)急性血栓,可能還是由其他因素造成。如腦動(dòng)脈溶栓失敗,說(shuō)明血栓可能是原先有腦動(dòng)脈狹窄斑塊破裂造成的腦血栓形成,或者是因?yàn)榛颊哂蟹款?,心房栓子脫落堵塞了腦血管,進(jìn)而造成腦梗塞。此時(shí)單靠溶栓藥物無(wú)法將栓子或者是動(dòng)脈狹窄斑塊溶解掉,考慮進(jìn)行取栓治療。取栓主要是通過(guò)一些專(zhuān)門(mén)的取栓導(dǎo)管或者是血栓支架,通過(guò)抽吸或者是捕捉血栓進(jìn)行抽拉,把血栓從血管里拉到體外,達(dá)到讓血管重新再通,血流重新再通的目的。對(duì)于下肢靜脈栓塞,取栓也是一個(gè)需要考慮的治療方案。但是下肢靜脈通常是在溶栓5-7天之后血栓還是沒(méi)有消除掉,才考慮進(jìn)行血栓抽吸。下肢靜脈血栓抽吸可以直接用導(dǎo)管或者是用專(zhuān)門(mén)的血栓抽吸裝置,如AngioJet,來(lái)進(jìn)行血栓抽吸,效果比較確切、比較好。
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