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冠心病心律失常型嚴(yán)重嗎
- 冠心病心律失常型嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

冠心病心律失常型是否嚴(yán)重,要取決于冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,以及發(fā)生了何種類型的心律失常。如果冠心病表現(xiàn)為心肌梗死,而心律失常的類型表現(xiàn)為惡性心律失常,如頻發(fā)的室性心動(dòng)過速或發(fā)生室顫,就屬于很嚴(yán)重的臨床類型。而有些心律失常表現(xiàn)為室性早搏、房性早搏,又明確與冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)的狹窄病變,而引發(fā)的心肌缺血有關(guān),在臨床上就屬于較輕微的一種類型。冠心病必須要盡早治療,這是因?yàn)楣谛牟〔粌H會(huì)引發(fā)心律失常,還會(huì)導(dǎo)致其他臨床事件的發(fā)生。從定義上講,當(dāng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)存在的狹窄病變達(dá)到管腔面積50%以上,就可以診斷冠心病。隨著狹窄不斷加重,心肌缺血會(huì)更加明顯,因而會(huì)發(fā)生心律失常,長(zhǎng)期還會(huì)導(dǎo)致心肌梗死或者缺血性心肌病,而引發(fā)心力衰竭、心功能不全。對(duì)于冠心病心律失常型患者,在治療上要首先針對(duì)冠心病進(jìn)行干預(yù),可以采用藥物治療或者冠狀動(dòng)脈介入治療,隨著心肌缺血的好轉(zhuǎn),心律失常也會(huì)好轉(zhuǎn)。

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