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輕型胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別很多，一般從臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查和治療上區(qū)分，具體如下： 1、臨床表現(xiàn)：輕型胰腺炎可能僅僅有上腹疼痛，而且疼痛不太劇烈，可能會有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀；而重癥胰腺炎除了有腹痛癥狀外，還有腹脹，因為胰腺炎可以導致腸麻痹、腹脹，還可以出現(xiàn)重度感染性休克表現(xiàn)，如發(fā)燒、血壓降低及相對血容量不足導致的無尿、尿少等表現(xiàn)； 2、查體：輕型胰腺炎可能僅僅有上腹壓痛。重癥胰腺炎有明顯腹脹，腹部扣鼓音很明顯，如果病人有休克表現(xiàn)，可以測到心率增快、血壓降低、皮膚花斑樣變化。如果胰腺炎周圍滲出明顯，臍周和后背還可以看到花斑； 3、輔助檢查：輔助檢查分為影像學檢查和實驗室檢查，輕型胰腺炎可能僅僅有淀粉酶增高，當然淀粉酶增高的值并不能說明胰腺炎的嚴重程度，但會有血淀粉酶和尿淀粉酶增高；影像學檢查也可能僅僅有胰腺水腫或者周圍少量滲出。重癥胰腺炎患者血淀粉酶有可能反而不高，血氣分析會有酸堿失衡表現(xiàn)，血常規(guī)可能有感染表現(xiàn)，電解質會有紊亂；根據(jù)病因可能會有高鈣血癥、高脂血癥等；CT會出現(xiàn)胰腺周圍大量滲出、包裹性積液，甚至胰腺壞死等表現(xiàn)； 4、處理方式：輕型胰腺僅需禁食水，配合補液、抑酸抑酶等對癥治療即可，而重癥胰腺炎可能需要生命支持，甚至透析等。 5、預后：輕型胰腺炎病人可能幾天即可好轉。重癥胰腺炎可能花很多治療費用，而且在重癥ICU待很長時間也很難治愈，死亡率很高，而且重癥胰腺炎后形成的并發(fā)癥也特別多，比如胰腺假性囊腫等。