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膽總管下段結石如果較大，需通過外科手術將膽管切開，再將結石取出，最后進行膽管縫合，可避免由結石堵塞膽管引起膽道梗阻、膽管炎的風險。膽總管結石可以來自于膽囊，因其掉入膽管形成繼發(fā)性結石，也可能是原發(fā)于膽管內(nèi)的原發(fā)性膽管結石。結石堵塞膽管時會導致膽道內(nèi)壓力升高，患者會出現(xiàn)疼痛癥狀，膽汁反流會引起皮膚、鞏膜黃染，合并細菌感染時會出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克。膽管結石一旦確診，無論大小都建議及時治療。較小的膽總管結石可通過內(nèi)鏡，經(jīng)由膽管下段行Oddi括約肌切開，將膽管結石經(jīng)由十二指腸取出。對于較大的膽總管結石，無法通過內(nèi)鏡取出時，則需外科手術進行治療，傳統(tǒng)外科手術是開腹膽囊切除聯(lián)合膽管切開取石，并留置T管，但目前多數(shù)膽管結石可通過微創(chuàng)手術完成。