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吸入麻醉需要插管嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬加海 主任醫(yī)師

部分患者進行吸入麻醉需要插管,目前認為大部分手術(shù)只要屬于全身麻醉,建議患者進行氣管插管,因呼吸在麻醉醫(yī)生控制范圍較安全。且有時用藥劑量大,如果不插管會發(fā)生呼吸抑制,如最簡單手術(shù)的闌尾炎,有時打硬膜外麻醉,如果再輔助鎮(zhèn)靜藥或鎮(zhèn)痛藥,可能病人會發(fā)生呼吸抑制,甚至出現(xiàn)呼吸暫停。如果這時不進行氣管插管,病人可能會有生命危險。吸入麻醉是否插管主要根據(jù)手術(shù)需要,如進行心臟手術(shù)、胸科手術(shù),甚至肝膽手術(shù)、胃腸手術(shù),需保證一定肌肉松弛才可操作,屬于必須插管的手術(shù)。
而吸入麻醉是否插管也需根據(jù)手術(shù)情況,若麻醉誘導(dǎo)期間需給病人注射液體,這種情況下呼吸保留,沒必要進行插管。如果吸入麻醉藥濃度非常大,這時病人沒有自主呼吸,必須進行插管。所有全身麻醉不管為靜脈麻醉或吸入麻醉,均需根據(jù)病人手術(shù)種類、病人對麻醉藥物耐受度或麻醉深度掌握決定是否插管。

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