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大部分甲狀腺結節(jié)的腫大并不需要治療，因為大多甲狀腺結節(jié)是良性，無需干預，只需定期觀察。只有在甲狀腺良性結節(jié)非常大，壓迫到氣管或食管，影響患者的呼吸和吞咽才需要治療。特別是一種叫胸骨后甲狀腺腫的結節(jié)，如果長到胸骨后面，可能會壓迫氣管，導致患者呼吸困難，甚至有生命危險。惡性甲狀腺結節(jié)通常需要進行干預治療，包括手術。在手術前需要判斷結節(jié)是良性還是惡性，主要通過甲狀腺的B超來判斷，會考慮結節(jié)的生長速度，質地，血流情況，生長方式是縱向，縱橫比>1，是否有沙粒樣鈣化，邊界是否清晰，是否與頸部的帶狀肌有粘連，以及是否有頸部淋巴結的多發(fā)腫大等因素。如果存在惡性結節(jié)的風險，可能就需要進行外科干預。但在外科干預之前，通常會在B超引導下為患者做穿刺活檢，將細胞送到病理進行檢查。如果是良性結節(jié)，通常不建議干預，每年定期復查1-2次即可。如果是惡性結節(jié)必須進行手術治療。