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        膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        膜增生性腎小球腎炎,在腎臟病里面總體算比較嚴(yán)重,而且也比較少見。這種疾病的特點(diǎn)是持續(xù)進(jìn)展的疾病,一般比較早的是發(fā)生于青少年,它的主要的臨床表現(xiàn)就是腎病綜合征。腎病綜合征的特點(diǎn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,并發(fā)癥包括感染、血栓形成和栓塞、急性腎損傷、脂代謝紊亂,這些并發(fā)癥對(duì)于病人來(lái)說(shuō),都是一些比較嚴(yán)重的情況,如果治療不慎,可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。另外病人還往往會(huì)伴隨有血尿、高血壓等,有一部分病人還會(huì)伴隨有腎功能損害,這是它的臨床表現(xiàn),它的治療目前也沒(méi)有什么特異的治療。通常尿蛋白定量比較少的時(shí)候,一般小于2克的時(shí)候,通常就會(huì)給病人ACEI、ARB來(lái)治療,或者用抗凝抗血小板的藥物來(lái)治療。如果它的24小時(shí)尿蛋白定量比較高,一般推薦是用激素治療或者是激素加免疫抑制劑治療,治療以后的效果往往不好,如果是療效不好,有些病人就干脆停用。另外最近還有一個(gè)藥物,就是利妥昔單抗,就是美羅華,這個(gè)藥物也試著在病人身上進(jìn)行了應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)還是能收到一定的效果,對(duì)降低病人的尿蛋白還是有一定好處??偟膩?lái)說(shuō),膜增性腎小球腎炎,在腎臟病里面算是比較嚴(yán)重的疾病。
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