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心臟不發(fā)病能檢查出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書(shū)英 主任醫(yī)師

心臟不發(fā)病同樣可以查出來(lái),如高血壓引起的心臟擴(kuò)大、高血壓性心臟病、心臟早期肥厚等,可以通過(guò)檢查心臟彩超查出。如果病人有陳舊心肌梗死,通過(guò)彩超、心電圖即可發(fā)現(xiàn)階段性室壁運(yùn)動(dòng)異常或者發(fā)現(xiàn)異常Q波。如果病人有心力衰竭,在超聲上能夠發(fā)現(xiàn)收縮功能下降,抽血查BNP(腦鈉肽)時(shí)或者查NT-ProBNP發(fā)現(xiàn)存在異常。部分病人可能會(huì)存在錯(cuò)誤印象,認(rèn)為心絞痛發(fā)作不發(fā)病時(shí)無(wú)法檢查明確,心絞痛發(fā)作時(shí)比較短,數(shù)分鐘到十?dāng)?shù)分鐘,病人趕到醫(yī)院時(shí),心絞痛已經(jīng)發(fā)作過(guò)去,再查心電圖時(shí),不容易診斷,可以通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀測(cè),因?yàn)椴∪诉€會(huì)出現(xiàn)心絞痛,做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖則可能明確。如果是心絞痛患者,有冠狀動(dòng)脈狹窄,可以通過(guò)CTA或者冠脈造影診斷。

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