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狂犬病血清怎么打
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師

狂犬病血清需在被咬得比較嚴重,即暴露級別較高時使用,需在受傷的當天注射疫苗的同時,使用抗狂犬病的血清,其劑量為40U/kg。按接觸方式和暴露的程度,將狂犬病暴露分為3級。接觸或喂養(yǎng)動物,或完好的皮膚被舔,便為1級。裸露的皮膚被輕咬或沒有出血的輕微的抓傷、擦傷便是2級。如果是單處或多處貫穿性皮膚咬傷,或抓傷,甚至是破損的皮膚被舔,或開放性的傷口黏膜被污染,便為3級暴露。確認為2級暴露者且免疫功能低下,或2級暴露位于頭面部且致傷的動物,不能確定健康時,均需按3級暴露進行處置。判定為3級暴露者,暴露后疫苗免疫必須合并抗血清進行,在受傷當天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清40U/kg,或在被咬傷的局部浸潤注射和肌內(nèi)注射狂犬病免疫球蛋白。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強注射2-3針疫苗,即在完成全程注射后,第15天、75天,或第10天、20天和90天,分別加強注射1針。

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