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膝蓋錯(cuò)位怎么辦
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐思越 副主任醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生脫位,應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)脫位的原因和具體的膝關(guān)節(jié)脫位部位選擇相應(yīng)治療方式,具體如下:
1、暴力外傷導(dǎo)致脫位:首先是進(jìn)行手法關(guān)節(jié)脫位復(fù)位,復(fù)位后立即檢查膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)和血管有沒有出現(xiàn)損傷,若出現(xiàn)血管損傷,應(yīng)立即進(jìn)行血管探查和修補(bǔ),預(yù)防膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端組織缺血和壞死;
2、神經(jīng)功能的損傷:應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)神經(jīng)探查。若神經(jīng)出現(xiàn)斷裂,要進(jìn)行神經(jīng)吻合。若僅僅神經(jīng)挫傷,可能會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定,提供神經(jīng)功能恢復(fù)良好環(huán)境。若因?yàn)橄リP(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶的斷裂,應(yīng)該盡早進(jìn)行一期或者分兩期進(jìn)行韌帶重建和修復(fù),盡早恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性;
3、髕骨不穩(wěn)定導(dǎo)致反復(fù)的關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)根據(jù)患者具體髕骨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的形式和分類進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療,比如髕骨內(nèi)側(cè)支帶重建、脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù),還有股骨滑車成形術(shù)等相應(yīng)的手術(shù)組合對(duì)患者進(jìn)行治療。
具體要采取哪種方式,應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)判斷。

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