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乳房疼痛有硬塊的原因有以下幾種：1、生理性：硬塊是正常乳腺組織，月經(jīng)前即乳腺增生最明顯時(shí)，乳腺細(xì)胞膨大就可摸到正常乳腺膨大、變硬，可能誤認(rèn)為是硬塊，其實(shí)就是乳腺組織。乳腺的形狀、大小存在個(gè)體差異，此時(shí)也可能出現(xiàn)疼痛；2、乳腺炎癥：如急性或慢性乳腺炎有可能出現(xiàn)疼痛、硬塊，同時(shí)可能伴有皮膚發(fā)紅、腫脹等局部炎性表現(xiàn)；3、良性腫瘤：如乳腺纖維瘤的硬塊常較為光滑、活動(dòng)，盡管質(zhì)硬但一般多數(shù)不痛，疼痛的情況較少；4、惡性腫瘤：乳腺癌也可有硬塊，一般不會(huì)有疼痛，若癌癥晚期腫瘤侵犯神經(jīng)，此時(shí)也可有疼痛。乳房痛有硬塊的原因很多，既有良性的完全生理性原因，也有威脅到生命的疾病所引起的原因。如果無法自行辨別，應(yīng)及時(shí)上醫(yī)院就診。