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        結(jié)腸癌根治術(shù)后生存期

        參與醫(yī)生

        鄭州人民醫(yī)院 張德志 主任醫(yī)師
        早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療是提高生存率的關(guān)鍵,結(jié)腸癌的預(yù)后受多方面的因素影響,不僅涉及腫瘤的生物學(xué)特征,也與患者的身體因素及心理素質(zhì)等自身條件有關(guān),其中最重要的是以外科手術(shù)為主的綜合治療措施。手術(shù)方式的決定與多種因素有關(guān),通常是綜合多種因素后選擇手術(shù)方式,根據(jù)腫瘤大小、分化、侵犯的范圍,按術(shù)前TNM分期或Dukes分期、機體狀況采取合理的術(shù)式。目前結(jié)腸癌根治性切除術(shù)5年生存率在75%左右,這里面手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)操作規(guī)范程度,熟練程度也是影響手術(shù)根治程度及復(fù)發(fā)因素之一。術(shù)中嚴格無瘤技術(shù)操作,可以減少術(shù)中所致的播散轉(zhuǎn)移,有報道認為無瘤技術(shù)可令5年生存率提高16%,術(shù)前、術(shù)后輔助放化療、免疫治療可提高手術(shù)的根治率,或在術(shù)后進一步消除局部癌灶或遠處微轉(zhuǎn)移灶,從而進一步提高生存率。
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